MRSA的耐药机制是什么?

常见肺部耐药菌感染治疗进展北京首都医科大学附属安贞医院呼吸科高元明商鸣宇丁少芳________________________________________近年来、随着抗生素的广泛应用(包括人和动物)、糖皮质激素及免疫抑制剂应用的增加以及老年患者的增多、肺部耐药菌感染问题日益突出这些耐药菌常见的有耐青霉素肺炎链球菌(penicillin-resistantstreptococcuspneumoniaePRSP)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistantstaphylococcusaureusMRSA)、耐万古霉素肠球菌(vancomycin-resistantenterococcusVRE)、产超广谱β内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamasesESBL)革兰阴性菌、产I型β内酰胺酶(AmpC酶)革兰阴性菌、铜绿假单胞菌(pseudomonasaeruginosa)、不动杆菌属(acinetobacterspecies)、嗜麦芽窄食单胞菌(stenotrophomonasmaltophilia)等下面就上述耐药菌肺部感染的治疗对策分

常见肺部耐药菌感染治疗进展北京首都医科大学附属安贞医院呼吸科高元明商鸣宇丁少芳________________________________________近年来,随着抗生素的广泛应用(包括人和动物)、糖皮质激素及免疫抑制剂应用的增加以及老年患者的增多,肺部耐药菌感染问题日益突出。这些耐药菌常见的有耐青霉素肺炎链球菌(penicillin-resistantstreptococcuspneumoniaePRSP)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistantstaphylococcusaureusMRSA)、耐万古霉素肠球菌(vancomycin-resistantenterococcusVRE)、产超广谱β内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamasesESBL)革兰阴性菌、产I型β内酰胺酶(AmpC酶)革兰阴性菌、铜绿假单胞菌(pseudomonasaeruginosa)、不动杆菌属(acinetobacterspecies)、嗜麦芽窄食单胞菌(stenotrophomonasmaltophilia)等。下面就上述耐药菌肺部感染的治疗对

多重耐药菌(multipleresistantbacteria)是指有多重耐药性的病原菌Multiresistance可以翻译成多药耐药性、多重耐药性、其定义为一种微生物对三类(比如氨基糖苷类、红霉素、B-内酰胺类)或三类以上抗生素同时耐药而不是同一类三种P-resisitence成为泛耐菌株对几乎所有类抗菌素耐药比如泛耐不动杆菌对氨基糖苷、青霉素、头孢菌素、碳氢酶系、四环素类、氟奎诺酮及磺胺类等耐药
   多重耐药性(multipleresistanceMDR)系指同时对多种常用抗微生物药物发生的耐药性主要机制是外排膜泵基因突变其次是外膜渗透性的改变和产生超广谱酶最多见的是革兰阳性菌的MDR-TB和MDR-MRSA以及常在ICU中出现的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌仅对青霉烯类敏感;嗜麦芽窄食单胞菌几乎对复方新诺明以外的全部抗菌药耐药MDR的出现决定了联合用药的必然;MDR菌株的高频率出现意味着抗微生物药物时代即将结束
   微生物耐药率不断增加的原因主要是:不合理使用和滥用如美国用于人类抗感染与农牧业应用各占50%其中用于院内抗感染仅占20%而社区却占了80%滥用率为20%~50%;在农牧业中
  以上是对“MRSA的耐药机制是什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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