指导意见：你好有一定的几率的建议做好孕前检查怀孕早期尤其是前3个月和怀孕前的3个月任何药物毒物和放射线酒精感冒都可能导致卵细胞和胚胎发育受到影响的啊怀孕后建议做好定期产检于孕14-19周做唐氏筛查孕20周选择一家合适的医院建立孕检卡定期做好孕检（也有的在早一些有孕3个月时就开始建立孕检卡定期做检查了）建立孕检卡后一般于孕36周前每四周检查一次孕36周后每周检查一次.在此过程中若有不适则可随时就诊增加检查次数.妊娠22-26周的时候需要做个四维彩超产前排畸四维彩超可立体显示胎儿的颜色面各器官的发育情况甚至胎儿在母体里的状态也可以观察到;对胎儿畸形如唇裂腭裂骨骼发育异常心血管畸形等能早期诊断.了解胎儿宫内动态的一个胎动过程再者动态摄录胎儿宫内姿态留作永久的纪念.另外注意孕头三个月内及孕七月后最好禁同房避免因同房引起流产或早产.在孕头三个月内在医生指导下补充叶酸孕16周后开始补钙孕期多休息加强营养.
病情分析： 你好,各种先天性心脏病都属于多基因遗传病,而多基因遗传病虽然是临床最常见到的遗传病种,但是其发病机制太过复杂,多不清楚!环境因素对多基因病的影响较大,许多环境因子可以诱发特定的遗传病,但影响程度各不相同.仅从遗传因素上考虑,又有很多个基因一起作用,他们作用程度也不同,有主次之分,而且有的是可以固定遗传的,有的不遗传等等问题有待考虑进去,
意见建议：所以说,多基因遗传病的具体遗传模式,从每个人,每个家系分析是很不容易弄清楚的,很复杂,这和单一基因病基因型的简单推理不一样.
指导意见：先天性心脏病是儿童时期最常见的心脏疾病1、先天性心脏病是儿童时期最常见的心脏疾病通常是由于怀孕早期有害因素导致的心脏结构发育异常2、根据你的情况一岁零两个月心脏有杂音曾经在大姚县人民医 院就诊说是先天性心脏病这种情况要进行心脏彩超检查明确先天性心脏病类型以及有没有肺动 脉高压；3、如果条件可以 的话应该在3岁左右进行手术治疗目前对于先天性心脏病的手术很成熟没有太大的风险.
以上是对“第一胎孩子有先天性心脏病，第二胎我该注意什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！