治疗阴道炎的药物对胎儿有影响吗?

您好:妊娠中后期合并霉菌性阴道炎者必须及时诊治,以免由此导致一系列妊娠并发症,如早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎等。孕妇用药是要谨慎,但这不等于说什么药都不能用,坐等疾病折磨。目前,治疗霉菌性阴道炎最常用、最有效的药物是制霉菌素。美国食品与药物管理局根据可靠的药理试验证实,制霉菌素未发现对人类胚胎有致畸作用,也未被列入对胚胎发育有致畸作用的药物中。常用的制霉菌素阴道泡腾片,它的主要成分除了制霉菌素外,还有一些乳酸和碳酸氢钠。此药是阴道局部外用药,置入阴道后,遇到阴道分泌物会迅速裂解,呈高浓度,弥散分布于患处。由于是通过局部吸收,它只在阴道内局部发挥杀菌作用,形成局部的高浓度,不像口服药那样需通过肝脏代谢而进入人体循环,因此不会通过全身吸收而对胎儿产生影响。胎儿对致畸因子最为敏感的时期是妊娠的最初三个月。在霉菌性阴道炎最易发生的妊娠中后期,胎儿的器官分化、发育均已趋完成,此时给予阴道局部用药已不存在对胎儿的致畸作用,不必担心腹中宝宝有个闪失什么的。治疗妊娠期霉菌性阴道炎的时间要长于非妊娠期至少七天,甚至两周。阴道局部用药宜将药物放入阴道深部,放药时动作要轻微,因在妊娠后期,子宫颈对刺激比较敏

一般情况下,白色念珠菌可潜伏在人体的口咽部,肠道,皮肤及阴道粘膜上,与人体和平相处,并不引起疾病.但是,当人体抵抗力下降,或患严重疾病,有复合维生素B 缺乏,或长期应用免疫抑制剂时,也容易乘虚而发.患糖尿病或妊娠妇女,阴道上皮细胞中的糖原含量增多,使阴道内酸度增加,有利于念珠菌的生长繁殖而发病.另外大量使用抗生素,使阴道内菌群紊乱,阴道内环境改变,也会引起霉菌性阴道炎.日常生活中有不良的卫生习惯,如上厕所后卫生纸从肛门往尿道方向擦,会将肠道的霉菌带到外阴,引起炎症;内裤与袜子同洗,与霉菌性阴道炎患者共用浴盆,借穿他人内裤等,也会造成交叉感染.
  霉菌性阴道炎,首先用碱性溶液如2~4%碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长.冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次10万~20 万单位,每晚一次,10~14天为一疗程,外阴再涂以3%的克霉唑软膏,效果可更好.顽固病例可口服酮康唑或克霉灵,以消灭肠道念珠菌,或外用咪康唑.治疗中禁性交,内裤每日更换洗净煮沸消毒 .治疗一疗程后,霉菌检查为阴性,之后每次月经周期后复查霉菌为阴性,连续巩固治疗三个

病情分析:
  一般情况下,白色念珠菌可潜伏在人体的口咽部,肠道,皮肤及阴道粘膜上,与人体和平相处,并不引起疾病.但是,当人体抵抗力下降,或患严重疾病,有复合维生素B 缺乏,或长期应用免疫抑制剂时,也容易乘虚而发.患糖尿病或妊娠妇女,阴道上皮细胞中的糖原含量增多,使阴道内酸度增加,有利于念珠菌的生长繁殖而发病.另外大量使用抗生素,使阴道内菌群紊乱,阴道内环境改变,也会引起霉菌性阴道炎.日常生活中有不良的卫生习惯,如上厕所后卫生纸从肛门往尿道方向擦,会将肠道的霉菌带到外阴,引起炎症;内裤与袜子同洗,与霉菌性阴道炎患者共用浴盆,借穿他人内裤等,也会造成交叉感染.
  指导意见:
  霉菌性阴道炎,首先用碱性溶液如2~4%碳酸氢钠或肥皂水冲洗外阴及阴道,改变阴道酸碱度,使不利于霉菌生长.冲洗后,再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内,每次10万~20 万单位,每晚一次,10~14天为一疗程,外阴再涂以3%的克霉唑软膏,效果可更好.顽固病例可口服酮康唑或克霉灵,以消灭肠道念珠菌,或外用咪康唑.治疗中禁性交,内裤每日更换洗净煮沸消毒 .治疗一疗程后,霉菌检查为阴性,之后每次月经周期后
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