糜烂性反流性食管炎

问题分析:你好,反流性食管炎系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管,引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变,属于胃食管反流病饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。治疗药物可以选用胃复安、吗丁啉、西沙必利、乌拉胆碱等还有氧化铝凝胶,联合用药 促进食管、胃排空药和制酸剂联合应用有协同作用,能促进食管炎的愈合。
  意见建议:你好,慢性萎缩性胃炎患者,不论其病因如何,均应戒烟忌酒,避免使用损害胃粘膜的药物如阿斯匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢 性口、鼻、咽部感染病灶。忌食过硬过辣、过咸、过热、过分粗糙和刺激性强的食物。如油炸食品、腌腊食品、辣椒、大蒜等。不管柑橘类果汁、番茄制品、咖啡、酒类以及所有会直接刺激食道的食物会不会引起胃酸,你最好避免食用食物要选富有营养、易消化的细软食物为主,多吃含植物蛋白、维生素多的食物。详细治疗方案可到医院消化科咨询治疗,祝您健康

目前尚无某种方法具有广泛疗效或可治愈.
   应忌饮浓茶、咖啡、酒类等;少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等
   家庭治疗措施
   ●放松心情
   精神紧张是慢性胃炎的促进因素,应予避免。情绪上的不安和急躁,容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍。所以应尽可能地避免情绪上的应激反应,解除紧张的情绪。平时做到遇事不怒,事中不急,急中不愁,保持心情舒畅,对胃炎的康复极有好处。
   ●服用抗生素
   幽门螺旋杆菌会造成胃炎及其他消化道的毛病,服用两个星期的抗生素,就可以打败这些细菌。幽门螺旋杆菌可以藉由检验血液、唾液测得。
   ●使用抗酸剂
   对于轻度胃炎治疗常用抗酸剂,最好能在进食约1—2小时后服药,此时正是胃酸最高峰,正好起到抗酸作用,如能够在晚上9-10点临睡前再服一次则效果更佳。
   ●谨慎用药
   应避免服用阿司匹林、对乙酰氨基酚、保泰松、吲哚类药、四环素、红霉素、泼尼松等药物,尤其在慢性胃炎活动期。

病情分析: 慢性浅表性胃炎病变仅限与粘膜层,但亦可累及深层;反流性食管炎是由于食管下端括约肌功能失调或幽门括约肌关闭功能失调,使胃内容物甚或十二指肠液反流如食管,若长期反流可形成瘢痕和狭窄;常表现为持续性胸骨后疼痛,吞咽困难或呕吐等可归属于祖国医学的“胃脘痛”,“吞酸”等范畴,病人常无症状或有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛,食欲减退,餐后饱胀,反酸等表现;其病因为饮食不节,情致失调,先天禀赋,感受外邪等原因有关;常表现为上腹部不适,嗳腐吞酸,脘腹胀满,呕吐不消化食物,排便改变等;其辨证可分为饮食伤胃,肝气犯胃,淤血停滞,胃阴不足,脾胃虚寒等证型;需根据临床表现,检查结果,舌脉辨清主次采取相应的治疗;
  意见建议:药物治疗的同时可餐后直立,不穿紧身衣,抬高床头等改变饮食习惯,睡前三小时禁食,禁食咖啡因,酒,酸辣食物,巧克力等;心情愉悦,劳逸适度,饮食有节.
  以上是对“糜烂性反流性食管炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

显示全部答案>>