女 51岁 2015-11-12 07:50:59
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我问一下奥沙利铂用盐水稀释了静脉输注后会有什么影响？想得到怎样的帮助：我问一下 奥沙利铂用盐水稀释了 静脉输注后 会有什么影响？
病情分析：你好，主要用于经氟脲嘧啶治疗失败后的结直肠癌转移的患者，可单独或联合氟尿嘧啶使用
意见建议：本品具有一定的血液毒性。当单独用药时，可引起下述不良反应： 贫血、白细胞减少、粒细胞减少、血小板减少，有时可达3级或4级。当与5-氟脲嘧 啶联合应用时，中性粒细胞减少症及血小板减少症等血液学毒性增加； 2、消化系统：单独应用本品，可引起恶心、呕吐、腹泻。这些症状有时很严重。 当与5-氟脲嘧啶联合应用时，这些副作用显著增加。建议给予预防性和/或治疗性的止 吐用药； 3、神经系统：以末梢神经炎为特征的周围性感觉神经病变。有时可伴有口腔周围、 上呼吸道和上消化道的痉挛及感觉障碍。甚至类似于喉痉挛的临床表现而无解剖学依 据。可自行恢复而无后遗症。这些症状常因感冒而激发或加重。感觉异常可在治疗休息 期减轻，但在累积剂量大于800mg/m2(6个周期)时，有可能导致永久性感觉异常和功能 障碍。在治疗终止后数月之内，3/4以上病人的神经毒性可减轻或消失。当出现可逆性 的感觉异常时，并不需要调整下一次本品的给药剂量。给药剂量的调整应以所观察到的 神经症状的持续时间和严重性为依据。当感觉异常在
问题分析：奥沙利铂用于治疗经氟脲嘧啶治疗失败后的结直肠癌转移的患者，可单独或联合氟尿嘧啶使用。使用方法就是加入250～500ml 5％葡萄糖溶液中静脉滴注2小时-6小时。
意见建议：这些化疗药物主要是通过静脉输液治疗的，对血管损伤性比较大，一般需要安置静脉流质管，方便输液治疗，对血管腐蚀性比较强。
健康指导：根据您说的情况，主要有以下几点考虑，首先，在临床上奥沙利铂是继顺铂、卡铂之后第三代铂类化合物，其中央铂原子被一草酸和1，2二氨环己烷包围，呈反式构象.而奥沙利铂在生理盐水,以及碱性溶液中(特别是5-氟脲嘧啶),奥沙利铂会部分转化为顺铂和左旋异构体.对药物活性会有影响,会产生沉淀.
以上是对“注射用奥沙利铂说明书及使用禁忌”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！