肝腹水并发自发性细菌性腹膜炎是肝硬化的严重并发症，肝腹水为渗出性。由于炎症发生在肝腹水基础上，故肝腹水有时可能表现为漏出性状，或中间型肝腹水，甚至其比重、蛋白糖和含量与漏出性肝腹水相似，以致可能无鉴别诊断意义。其中肝腹水白细胞数和中性多形核细胞计数是主要早期诊断的指标。将限定为白细胞计数，嗜中性多形核细胞计数。嗜中性多形核细胞计数，可排除，而则可确诊。在有本病相关的临床表现的病人，嗜中性多形核细胞计数在，表示有肝腹水感染，而无症状者是否有感染存在，需要在内再行腹腔穿刺才能确定。肝腹水，或血-肝腹水 ，加上中性多形核细胞计数可获得即刻肝腹水感染的最高准确性。研究表明，传统的肝腹水细菌培养，阳性率为，如果以肝腹水接种到培养皿瓶，其阳性率明显增高达，并能缩短培养其阳性所需的时间。但有多达病例为假阴性的结果感染以大肠杆菌为主其次为肺炎杆菌、肠球菌等，但g+菌有增多的趋势。肝腹水的病因分类肝腹水最常见的病因就是肝硬化，特别是酒精性肝硬化。那么，肝腹水的病因分下面我们让这方面的有关专家给广大患者朋友们详细介绍下吧。
肝腹水症状:肝腹水早期则出现腹胀明显，腰围增大、体重增长、下肢浮肿;腹部膨隆、腹壁绷紧发亮，状如蛙腹，患者行走困难，有时膈明显抬高，出现呼吸急促和脐疝胸水，多见于右侧，系肝腹水通过膈淋巴管或经瓣性开口进入胸腔所致。同时伴有肝功能衰竭等病理表现，如黄疸、嗜睡、腹部不适或疼痛。治疗肝腹水如何用药肝腹水晚期会出现畏寒发热、腹痛伴畏寒发热、腹痛、腹肌紧张及压痛，黄疸、呕血、黑便;肝肿大或是肝缩小。导致顽固性腹水最主要的原因是门静脉高压、低蛋白血症和腹水的感染。其次，不能及时有效调整利尿剂和控制钠、水摄入等医源性因素也是不容忽视的问题。患者因大量腹水，生存质量下降，严重的可导致腹水感染、肝肾综合征或肝性脑病而危及生命。因而，实施有效的支持治疗显得极为重要，及时正确的支持治疗，往往能为进一步的治疗提供较好的支撑平台。支持治疗包括严格低盐饮食、限制水的摄入量、间断补充白蛋白和适时调整利尿剂的品种及剂量，以保持内环境的稳定。
肝腹水是不会传染，也不代表肝腹水没有传染性，最为关键的是要了解引起肝腹水的诱因， 其实重型肝炎、酒精肝、肝硬化、肝癌等都可能引起肝腹水。而慢性乙肝和慢性丙肝是引起 肝硬化的主要病因之一，是具有一定的传染性，两者引起肝硬化后，若不及时治疗，待发展 至肝功能失代偿期多可出现肝腹水。我国肝硬化患者大多是肝炎后肝硬化，由慢性乙肝及慢 性丙肝引起，肝炎后肝硬化病例一般都有一定传染性，可见我们应该警惕肝炎肝腹水和肝炎 后肝硬化引起的肝腹水。如果需要接触或照顾肝腹水患者，应先询问引起肝腹水的诱因，了 解肝腹水否会传染，以便采取一定的防疫措施，避免感染肝炎等疾病。总之日常工作或生活 接触，如同一办公室工作、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐 厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，是不会传染肝腹水的。
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