跪求心脏阵发性房颤的疑问

您好,心房纤颤简称“房颤”是一种很常见的心律失常,仅次于早搏而居第二位,房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动,而代之以快速而不协调的微弱的蠕动,致使心房失去了正常的有效收缩,房颤持续三周以上为持续性房颤。房颤按时间划分,房颤分为急性房颤和慢性房颤,慢性房颤又分为阵发性、持续性和永久性房颤,房颤是增加死亡的重要危险因素。房颤可以是阵发性的,也就是可以自行终止,如果发作后不能自行终止,但可以经治疗后终止,那就是持续性房颤,如果经治疗后也不能终止,就属于永久性房颤。
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  你可

一 病因
  房颤的发作呈阵发性或持续性。阵发性房颤可见于正常人,在情绪激动、手术后、运动或急性酒精中毒时发生。心脏与肺部疾病患者发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢障碍或血流动力学紊乱时亦可出现房颤。持续性房颤发生于原有心血管疾病患者,常见于风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压心脏病、甲状腺机能亢进、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎、心力衰竭以及慢性肺原性心脏病等。房颤发生在无已知心脏病变基础者,称为孤立性房颤。
  二 临床表现
  房颤症状的轻重受心室率快慢的影响。心室率超过每分钟150次,病人可发生心绞痛与充血性心力衰竭。心室率慢时,病人甚至不觉察其存在。房颤时心房收缩消失,心排血量减少达25%或以上。
  房颤有较高的发生体循环栓塞的危险。栓子来自左心房或心耳部,因血流淤滞、心房失去收缩力所致,无心瓣膜病者合并房颤,发生中风的机会较无房颤者高5~7倍。二尖瓣狭窄或二尖瓣脱垂合并心房颤动时,脑栓塞的发生率更高。

你好:根据你的介绍,阵发性心房纤颤,没有发现有器质性心脏病和心外疾病引起的可能,你的房颤属于特发性心房纤颤。
   因发作时心率快慢不同,临床症状也不同,快速房颤时临床主要表现为心慌、心悸、烦躁、胸闷、恐慌等症状。发作持续时间也不一样。
   治疗方法有药物治疗和射频消融治疗。房颤发作时如持续时间长,症状明显,可到医院药物转复(可使用西地兰,异搏定,心律平等静脉注射)。
   如果发作越来越频繁,可考虑服用抗心律失常药物,预防发作,常用心律平和胺碘酮等,但随着时间延长,效果也会越来越差,且胺碘酮副作用也很大。
   射频消融属于介入手术,将特制导管从两侧股静脉插入,一直到心脏,行环肺静脉消融隔离,达到治疗房颤的目的。第一次射频消融成功率大约70%,不成功还可以再次消融,成功率可达90%。手术价格较贵,国内大约6-8万不等。
  房颤的发生和过去所患疾病无关。
  以上是对“跪求心脏阵发性房颤的疑问”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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