萎缩性胃炎、肠化都三个加能吃奥美拉唑药吗

(一)治疗
   慢性胃炎尚无特效疗法一般主张无症状者无需进行治疗若有症状可参考下列方法进行治疗:
   1.避免引起急性胃炎的因素如戒除烟酒避免服用对胃有刺激性的食物及药物如NSAID等
   2.饮食治疗 原则与溃疡病相似多次少餐软食为主避免生冷及刺激性食物更重要的是根据病人的饮食习惯和多年经验总结出一套适合自己的食谱
   3.药物治疗 Hp相关性胃炎需进行根除Hp的治疗而其他慢性胃炎尚无特效疗法大多不能使胃炎逆转因此主要是对症治疗慢性胃炎多数胃酸偏低或无酸但其本身无特殊治疗可适量给予稀盐酸和胃蛋白酶如1%盐酸l0ml口服3次/d胃蛋白酶合剂10ml口服3次/d但胃液分泌量每天达1.5~2.5L30ml 1%盐酸根本不能改变胃液的pH还有些患者服盐酸后反觉胃部不适可能是黏膜糜烂盐酸刺激所致有报道用西咪替丁(甲氰咪胍)治疗慢性胃炎疗效亦较显著Swynnerton也给无酸的消化不良病人服用碱性药物治疗也取得较好的效果这些从理论上尚无法解释但事实经验如此
   近年来发现Hp与慢性胃炎尤

慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病.动脉硬化,胃血流量不足,烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎.萎缩性胃炎时,胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生;炎症继续演变,则细胞生长不典型,即间变;甚至细胞增生而致癌变.临床表现仅为上腹饱胀,嗳气,胃纳减退等消化不良症状,有时因胃内因子遭到破坏,维生素B12吸收不良可致贫血.内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段.
  萎缩性胃炎可用药物治疗,并应定期检查,以防癌变.
  慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致.临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状.但大多数患者可有上腹部灼痛,胀痛,钝痛或胀满,痞闷,尤以食后为甚,食欲不振,恶心,嗳气,便秘或腹泻等症状.严重者可有消瘦,贫血,脆甲,舌炎或舌乳头萎缩,少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血.其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见.本病无特异体征,上腹部可有轻度压痛.

quot;1.胃炎大多由胃酸和幽门螺杆菌引起,阿莫西林能有效杀死幽门螺杆菌.但是受损的胃粘膜没有药可以修复,只有丽珠得乐(主要成分是胶体次枸橼酸铋钠)和思密达(成分是蒙托石粉)等胃粘膜保护剂能给胃壁一些自我修复的时间,并能减轻胃酸对胃壁的损害.因此,我联合使用这两类药共达5-6个疗程,从而比较彻底的治好了胃炎.庆大霉素干糖浆有时可替代阿莫西林.
  2.阿莫西林在杀死幽门螺杆菌时也杀死了消化系统中所有的有益细菌,造成腹痛,腹胀,消化不好,这个问题不解决,就不可能继续以后的治疗.我的对策是在各疗程之间的间隙时间中服用有益菌,主要是双歧杆菌(丽珠肠乐),乳酸菌或酸奶,宫入菌(日本进口).服用几天后,这些细菌自己会转入正常繁殖,此时变便可停药,待腹痛,腹胀,消化不好的症状完全消失后再继续下一个疗程.如果胃动力不足,可以适当用一点吗丁啉. &quo
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