男 45岁 2015-09-04 03:48:57
大约5年前身体素质强,血压高,(130-180)无任何症状.,我建议降压,可他吃过药后却说头晕。爱喝酒,忽一日早起发现脚踢物体位置不准,遂咨询医生说缺钾。3年前喝酒后出现大小便失禁,又半年不小心从二楼坠落,县医院检查无大碍一周后出院。出院后精神不太正常,常说看到什么了,又发现不会走路了,大约能走1000米,身体就会前倾栽倒。浑身出虚汗,刷牙或听到流水声就小便。记忆力减退。不会算账了,说一看数字头蒙,脾气也见长,和以前的他判若两人。(后身体欠佳不能工作,一天到晚都是酒,一般7天一个周期,五天喝酒不吃饭,看要不行了,吃上两三顿,再喝)
中毒性脑病,短期内大量接触损害中枢神经系统的毒物,引起中枢神经系统功能和器质性病变,可出现各种不同的临床表现。神经系统代谢旺盛,葡萄糖和氧的消耗量大,易受毒物的干扰。脑病理变化可有弥漫性充血、水肿、点状出血、神经细胞变性、坏死、神经纤维脱髓鞘,病变由大脑皮质向下扩展。大脑皮质如有广泛损害可出现脑萎缩。中毒性脑病是毒物引起的中枢神经系统器质性病变,可出现多种临床表现。脑病理变化有弥漫性充血、水肿,点状出血,神经细胞变性、坏死,神经纤维脱髓鞘。急性中毒性脑病由铅、铊、四乙铅、有机汞、苯、汽油、二硫化碳、溴甲烷、有机磷、有机氯农药等亲神经性毒物及一氧化碳、氰化物、硫化氢等窒息性毒物急性中毒引起的,早期症状有头痛、头晕、嗜睡、恶心、呕吐等,然后有幻觉、意识障碍及颅内压增高征象,严重患者可出现脑疝。治疗只要是针对脑水肿及缺氧。慢性中毒性脑病由严重的慢性铅、汞、锰、四乙铅、有机汞、二硫化碳等中毒引起,临床上表现为震颤麻痹综合症、中毒性神经分裂症及中毒性痴呆。治疗除脱离接触和特效解毒外,与有关的神经精神疾患者相似。中毒性脑病怎么治:通过微创手术将磁场内电极植入患者头皮下,中国已经研制出了一种新疗法:
中毒性脑病,病毒性脑病轻重差别很大。既有高热不退者,也有仅为低热者。通常都有不同程度的头痛、呕吐、精神面色不好,困倦多睡。重者可有抽风、昏迷、肢体瘫痪、呼吸节律不整等表现。由于病毒的种类不同,脑病的表现也就多种多样。
胆红素中毒性脑病
胆红素脑病属于中毒性脑病的一种,是指游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统,导致神经细胞中毒变性,出现神经系统异常的临床和亚临床表现,也称之为胆红素中毒性脑病。核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名词。严格地说,核黄疸是解剖学名词,从病理解剖的角度,把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准,从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。研究显示,胆红素所致的神经毒性的表现有轻有重,严重者可表现为核黄疸,轻者可不出现临床症状,但在脑干诱发电位等辅助检查则可发现异常表现。这些亚临床型的胆红素神经毒性表现大多是暂时的、可逆的,故有时候也有人将它称之为暂时性亚临床型胆红素神经中毒症。
急性中毒性脑病
急性中毒性脑病早期症状变化多端,因毒物种类、个体反应等不同而异。潜伏期长短不等,短的可迅速发病,长者可达数日。苯、汽油、硫化氢等急
病情分析: 中毒性脑病多是由能引起组织缺氧的毒物和直接对神经系统有选 择性毒性的毒物引起。前者如一氧化碳、硫化氢、氰化物、氮气、甲烷等;后者如铅、四乙基铅、汞、锰、二硫化碳等。急性中毒性脑病是急性中毒中最严重的病变之一, 常见症状有头痛、头晕、嗜睡、视力模糊、步态蹒跚,甚至烦躁等,严重者可发生脑 疝而死亡。慢性中毒性脑病可有痴呆型、精神分裂症型、震颤麻痹型、共济失调型等。
意见建议:对于急性中毒性脑病, 1.积极治疗原发病。 2.对症及支持疗法,如退热、止惊等。 3.脱水疗法,可使用20%甘露醇溶液,重者加用地塞米松,注意边脱边补。 4.阿托品疗法,适用于眼底检查有血管痉挛现象者,可采用阿托品解痉。
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