定期检查 :在服用胺碘酮期间 ,应定期到医院检查心电图 ,观察 Q - T间期有无明显延长 (正常为 0. 4秒 ),以免发生严重的室性心律失常.另外 ,在家庭康复期间 ,如果自己感到心悸频繁,伴头晕,胸闷等情况 ,应及时到医院作进一步诊断与治疗 ,以免在家中发生意外.
炙甘草汤加减炙甘草 15克 ,桂枝 7. 5克 ,党参,生地,阿胶,麦冬,麻仁各 15克 ,生姜 3片 ,大枣 5枚.每日 1剂 ,每剂 2次 ,水煎服.一般早搏较频繁者 2~ 3剂见效 ,频繁者 4~ 5剂可治愈.
加减 :阴虚内热,夜寐不安者去桂枝,生姜 ,加灵磁石 25克 ,牡蛎 50克 ;气虚者加黄芪 15克 ,五味子 7. 5克.
黄芪汤加减黄芪 20克 ,麦冬,苦参,丹参,炙甘草各 12克 ,茯苓 13克 ,炙五味子5克.每日 1剂 ,每剂 2次 ,水煎服.一般早搏较频繁者 3~ 4次见效 ,频繁者 5~ 6剂可痊愈.
加减 :心悸,心慌,失眠者加用灵磁石 20克 ,红枣 12克 ,柏子仁,枣仁各 10克 ;胸闷痛加用广郁金 10克 ,川芎 6克 ;心阳虚
你好,治疗室性早搏的主要目的是预防室性心动过速,心室颤动和心性猝死。
一、无心脏病的病人,室早并不增加其死亡率 对无症状的孤立的室早,无论其形态和频率如何,无需药物治疗。
二、对伴发于器质性心脏病的室早,应对其原发病进行治疗,需紧急处理的室性早搏可静注50-100mg利多卡因,直至早搏消失或总量达250mg为止。心律失常纠正后可按需要每分钟滴入1-3mg,稳定后可改用口服药物维持。利多卡因静脉注射后数分钟内即起作用,持续15-20分钟。治疗剂量对心肌收缩力、血压、房室或室内传导影响不大。副作用有头晕、嗜睡。大剂量可引起抽搐、呼吸或心搏抑制并可加重原有房室或室内传导阻滞。有肝肾功能障碍或严重心力衰竭者慎用。
三、对洋地黄中毒引起的室性早搏。除停药外,静脉注射苯妥因钠或静脉滴注氯化钾常有效。低钾引起的早搏,应积极去除原因,纠正低血钾。
四、奎尼丁晕厥或锑剂治疗中出现的室性早搏,应立即停用奎尼丁或锑剂。口服药物可选用:①慢心律。②β受体阻滞剂。③洋地黄类;适用于由
早搏是指异位起搏点发出的过早冲动引起的心脏搏动,为最常见的心律失常.根据早搏起源部位的不同将其分为房性,室性和结性.其中以室性早搏最常见,其次是房性,结性较少见.早搏可见于正常人,或见于器质性心脏病患者,常见于冠心病,风湿性心脏病,高血压性心脏病,心肌病等.排除这些病因的情况,如果是频发的,还是有必要考虑射频消融手术来根治的,
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