长沙治疗重症肌无力哪家医院效果好

长沙治疗脑膜炎的医院哪个好?抗生素的使用:化脑预后好坏与是否早期明确病原菌,选择恰当的抗生素进行治疗密切相关。经脑脊液检查初步确诊后,应眷由静脉给予适当、足量的抗生素,以杀菌药物为佳,并根据病情按计划完成全部疗程,不可减少药物剂量与改变给药方法。始终不能明确病原菌者,多由于诊断未明时曾不恰当使用抗生素所致。如在流脑流行季节,年长儿童一般应先考虑系脑膜炎双球菌所致,如有瘀点、瘀斑则更可疑。可先用青霉素、氨苄青霉素、磺胺治疗,再根据反应高速用药。病原菌未确定的散发病例,尤其婴幼儿,应先按病原未明的化脑治疗,特明确病原菌之后,再更改药物。目前多主张用三代头孢菌素,如头孢三嗪噻肟、头孢氨噻肟或二代头孢菌素如头孢呋肟。治疗效果满意时,体温多于3天左右下降,症状减轻,脑脊液细菌消失,细胞数明显减少,其它生化指标亦有相应好转,此时可继用原来药物治疗,二周后再复查脑脊液。如治疗反应欠佳,需及时腰穿复查,观察脑脊液改变,以确定所用药物是否恰当,再酌情调整治疗方案。鉴于化脑是一严重中枢神经系统感染,其预后与治疗密切相关,故应严格掌握停药指征,即在完成疗程时症状消失、退热一周以上,脑脊液细胞数数少于20×1

乙酰胆碱受体(AchR)的多次抗体,破坏了神经肌肉接头处突触后膜上的AchR,使突触传递发生障碍,不能引起骨骼肌的充分收缩,从而导致肌无力。绝大多数患者的血清中均能测出AchR抗体,最早而在其他肌无力患者中一般不易测出,因此抗体的测出对本病的诊断中心有很大帮助。约80%的MG患者合并胸腺肥大,其中的10%左右合并胸腺瘤,胸腺为免疫严格中枢器官,这也进一步说明本病的发病与免疫妇产机制有关。先后组织学检查发现先后MG患者的胸腺中残留一种肌样细胞(这种细胞在正常人出生擅长时应已退化),也课题具有横纹和AchR,优秀因此推测胸腺内的淋巴细胞很有可能因长期受这种肌样细胞的刺激而产生相应的多次抗体,造成对骨骼肌AchR的自身免疫科研反应。此外,先后据统计有相当数量的MG患者同时副主任合并其他自身综合免疫病,如甲状腺功能亢进、甲状腺炎、红斑狼疮、类风湿性内科关节炎、天疱疮等。经研究发现专业本病的发病与某些人类白细胞抗原(HLA)型别有关,因此MG可能与遗传因素有关。

治疗重症肌无力最好的是药物治疗:(1)胆碱酯酶抑制剂是对症治疗的药物,治标不治本,不能单药长期应用,用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。(2)免疫抑制常用的免疫抑制剂为:①肾上腺皮质类固醇激素:强的松、甲基强的松龙等;②硫唑嘌呤;③环抱素A;④环磷酸胺;⑤他克莫司。(3)血浆置换通过将患者血液中乙酰胆碱受体抗体去除的方式,暂时缓解重症肌无力患者的症状,如不辅助其他治疗方式,疗效不超过2个月。(4)静脉注射免疫球蛋白人类免疫球蛋白中含有多种抗体,可以中和自身抗体、调节免疫功能。其效果与血浆置换相当。(5)中医药治疗重症肌无力的中医治疗越来越受到重视。重症肌无力属痿症范畴。根据中医理论,在治疗上加用中医中药,可以减少免疫抑制剂带来的副作用,在重症肌无力的治疗上起着保驾护航的作用,而且能重建自身免疫功能之功效。
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