一个或多个鼻窦发生炎症称为鼻窦炎,累及的鼻窦包括:上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,这是一种在人群中发病率较高的疾病,影响患者生活质量。鼻窦炎可分为急性、慢性鼻窦炎2种。急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起,细菌与病毒感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见,为鼻窦的慢性化脓性炎症。鼻窦炎治疗一直是个历史性难题,这是由于鼻窦炎是由于多个疾病因素共同作用所致,而一些单一的治疗方法往往存在治疗过程漫长痛苦、病情反复发作、治标不治本等多重弊端。鼻窦炎的治疗方法有:1、中医治疗:中药偏方主要通过调和人体气血,辅以消炎杀菌的方式进行治疗。这种方法需要长期坚持数年,见效缓慢,过程也比较痛苦。2、西药治疗:常规药物治疗主要偏向于治疗症状,喷剂类药物虽然效果明显,但是大多是激素类血管扩张剂,长期使用会导致的继发性的鼻粘膜血管扩张,从而导致耐药性以及引发药物性鼻炎,加重病情。3、传统手术治疗:传统鼻窦炎手术仅限于用简单的切除方法,在腔内进行病灶切、割、缝等,是一种破坏组织完整性(切开),或使完整性受到破坏的组织复原(缝合)的操作。手术治疗方式流血多,适应范围也少,还极易引起细菌感染。可见传统的治疗方法治标不治本,据此还
中药及偏方 (1)黄连,辛夷花各3克,冰片0.6克共研细末,取适量药末吹入鼻腔,每日2-4次,适于急性鼻窦炎者. (2)鱼腥草,东风桔根各30克,野菊花24克,豆豉姜,丝草各15克.入地金牛根6克,每日2次水煎服.适于急性鼻窦炎者. (3)葱白榨汁后过滤,用生理盐水配成40%溶液,每日3-4次点鼻.适于急性鼻窦炎者. (4)麻黄,辛夷,甘草,茶叶各等量,水煎后过滤,每日3次点鼻.适于慢性鼻窦炎者. (5)鱼脑石粉9克,辛夷6克,细辛3克,冰片O.9克,共研细末,每日3次吹鼻.适于慢性鼻窦炎者. (6)麦门冬,石豪各5克,知母,黄芩,栀子,百合各2克,辛夷,枇杷叶各2克,升麻l克.每日2次水煎服.适于慢性鼻窦炎者,疗效理想, 3.体位引流法 先给病人用l%麻黄素生理盐水点鼻.如病人是上颌窦积脓,取侧卧低头位,健侧向下,若双侧均积脓,于15或30分钟后再做另一侧;如病人是额窦或筛窦积脓,取正坐位低头引流法.另外,捏鼻闭口吸气动作,使鼻腔成负压,有助于体位引流,便于窦内脓液较快地排入鼻腔. 4.按摩迎香穴,上迎香穴和内迎香穴,每日每穴30次.也可用微型鼻炎治疗仪按摩鼻通穴.均有治疗作用.
鼻窦粘膜的炎症,在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症,鼻窦炎可以单发,亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症,此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。
基本症状:1.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒,发热,食欲不振,便秘,周身不适等,小儿可发生呕吐,腹泻,咳嗽等症状。
2.多可出现—侧持续性,偶可发生双侧持续性鼻塞。
3.患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽,喉粘膜,引起发库,咳嗽和咳痰,甚至恶心。
治疗方法:FESS多窦一清技术。这也是一种全新的技术,STROZ内窥镜的亮度相当于无影灯20倍,3.5毫米小孔可将病变组织放大10数倍。因此,患者病变部位可被医生一览无余,清晰的视野使手术达到更精细的效果,并在镜下结合美敦力电动吸切系统及等离子微创技术,直接进入鼻窦内将病变组织进行消融,清除病灶,使手术达到更精细的效果,能进入到以前不易到达的区域,从而将以前传统的破坏性手术转变为在完全清除病变的基础上,尽可能保留鼻腔
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