甲亢用药二个月后变成甲减,是怎么回事?

你好,甲减属于中医学虚劳、水肿、五迟等病的范畴。患者呈阳虚气耗之象,多有非性水肿之症,主要临床表现有面色苍白或萎黄、神疲无力,表情淡漠、形寒肢冷、毛发、浮肿、头晕、嗜睡、纳差、腹胀等,部分患者有贫血、女性则月经紊乱,严重者出现危证占液性水肿昏迷。临床上要与水肿、便秘、厥证等病鉴别。
   成人甲减的体征:
   ①皮肤干燥粗厚,脱屑,毛发干、稀、缺乏光泽,手掌足底常呈姜黄色。
   ②甲状腺多数 不到,少数可肿大明显,质较硬。
   ③体温常偏低,肢体冷。
   ④面部呈姜黄色或苍白,肿胀但压之无凹陷,鼻宽,唇厚,舌肥大,言语不清,声调低沉。
   ⑤脉搏常缓慢,血压偏低,心界扩大,心音低钝,偶有心律不,重症者可有心名积液。
   ⑥四肢可有凹陷性水肿,当有严重贫血、心衰、肾功能不全时也可出现凹隐隐约约生水肿,跟腱反射舒张期延缓。

病情分析:
  常规剂量的他巴唑一般是不会导致甲减的。我个人觉得还是哪两种药物的问题。
  指导意见:
  1:建议立即停用哪两种药物【抑亢丸和甲亢灵胶囊。】
  2:因为有白细胞减少,建议改用丙基硫氧嘧啶抗甲亢治疗,同时服用升白细胞药物,可以半量开始口服。
  3:建议每半月复查甲状腺激素,根据激素结果来调整用药,目前不建议立即服用优甲乐,还是看激素的水平。

甲状腺药物如果不规律服用可以造成甲减的情况,所以我们会要求患者在服用药物后按照要求定期复诊以调整剂量,否则很容易出现甲减。
  根据你的情况,因为没有给出当地医院的参考值范围,不能诊断桥本甲状腺炎。目前甲功偏低,可以选择停药观察。
  如果要明确Grave‘s病和桥本甲状腺炎的诊断,建议完善甲状腺自身抗体TRAb和甲状腺功能核素扫描,以指导下一步治疗。
  以上是对“甲亢用药二个月后变成甲减,是怎么回事?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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