急性心肌梗死合并心力衰竭的急救处理措施

指导意见：患了心肌梗塞应就地急救措施和迅速转送医院至关重要.在高危病人(高血压,糖尿病,既往有心绞痛发作者)中一旦发生以下情况：胸部不适,极度疲劳,呼吸困难,尤其伴有大汗,头昏,心悸,濒死感时,要高度怀疑发生了心肌梗塞,应立即送距离最近的,有条件作心电图,心电监护,直流电除颤,静脉溶栓的医疗机构.同时保持镇静,不要引起病人的惊慌和恐惧,并含化硝酸甘油,或者速效救心丸,冠心舒合丸等,有条件可肌注罂粟碱,或杜冷丁,以及安定,并保持通风和吸氧,如无禁忌症,立即口服阿斯匹林.如发生室速,室颤等恶性心律失常立即予直流电除颤.一旦发生心脏骤停,应立即人工呼吸和胸外心脏按压进行心肺复苏.

指导意见：你好，对于你爸爸的死，我也很痛心，但是疾病无情，目前医学还没有达到足够发达，所以面对好多急危重病医生仍然束手无策。就心肌梗塞来说，根据梗塞的部位和面积不同，就有轻重之别，梗塞的部位在冠脉血管的细小分友，并且累及的血管少，那么相对病情较轻，通过及时处理，多可抢救成功，如果梗塞的部位在冠状动脉的主干，并且累及的血管多，那么病情相对较重，既使抢救及时，也很难保住生命。如果你怀疑，你可以把你父亲犯病时的心电图，冠脉造影等检查结果以及医院的抢救记录等做为依据向当地的医疗事故鉴定机构提起审诉，通过正当渠道，维护自己权益，切勿医闹。
　　以上是对“急性心肌梗死合并心力衰竭的急救处理措施”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

指导意见：你好；心肌梗赛是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的分支堵塞，使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症。多发生于中年以后。心肌梗塞必须认真对待。病人首先严格卧床，保持安静，避免精神过度紧张；舌下含服硝酸甘油或硝酸甘油喷雾吸入。同时做好送往医院的准备。交通工具必须能平稳转运。病人应避免起床，情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或间断使用硝酸甘油，吸氧，并应嚼服一片阿司匹林（150—300毫克），做造影结合支架手术再次 ，祝你健康。

病情分析： 在现场切忌胡乱搬动病人，或者搀扶下步行上车，这样会使梗死面积加大，诱发合并症。病人在家中发病，如果有硝酸甘油片，可立即让病人舌下含服，也可选用速效救心丸等,马上用氧气包吸氧。
　　意见建议：与此同时，向家人了解病史,及有无类似情况发生。上车后使病人平卧,接好氧气,血压、心电监测仪,再根据情况予以相应处理,如止痛镇静药的使用，若出现呼吸、心跳停止，应立即开展心肺复苏等必救措施。
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AMI的诊断标准-必须至少具备以下3条标准中的2条：①缺血性胸痛的临床病史；②心电图的动态演变；③心肌坏死的血清标志物浓度的动态改变
　　对疑诊AMI的患者应争取在10分钟内完成临床检查描记18导联心电图（常规12导联加V7V8V9V3RV4RV5R）并进行分析对有适应证的患者在就诊后30分钟内开始溶栓治疗或90分钟内开始直接急诊经皮冠脉腔内成形术（PTCA）

病情分析： 您好，急性心梗病伴有心衰属于比较危重的疾病，应该在医院进行积极抢救治疗，一般可以选择吗啡、利尿剂和血管扩张剂，强心药物等，如多巴胺和多巴酚丁胺，氨力农、米力农等等药物，具体要根据病情情况遵医嘱应用。
　　意见建议：另外，一定要让患者绝对卧床休息，如果有急性肺水肿病人宜采取半卧位，两腿下垂以减少下肢静脉回流，降低心脏前负荷，吸氧等措施来改善心肌供血。

心肌梗死是指心肌的缺血性坏死为在冠状动脉蹭的基础上冠状动脉的血流急剧减少或中断使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血最终导致心肌的缺血性坏死.
　　镇静.吸氧：一般鼻导管给氧氧流量2~4L；镇痛药物须注意其血压下降呼吸抑制及呕吐等副作用；监护：心电血压及呼吸心率心律尿量监护开放静脉.生活护理：高脂血症者宜控制饮食低脂低碳水化合物高水果蔬菜饮食

指导意见：心梗急性期药物治疗以溶栓治疗为主,如果身体状况允许也可以进行支架或者搭桥手术.心肌梗塞预后与梗塞范围的大小,侧支循环建立的情况及治疗是否及时有关.在急性期第一周病死率最高 如并发心律失常,心力衰竭或休克,死亡率要比无合并症者高2－3倍,恢复期病例亦可因心律失常而死亡.急性期之后主要还是药物治疗为主,改善心肌的供血.

问题分析：你好，根据你说的情况，一般来说只要不是急性期，住院期间，是可以的，但是如果病情随时有可能会恶化的，那最好不要随意走动。
　　意见建议：建议，高铁虽然车上有急救药品。但不可能为了一个人而随意停车，而且要看路程的长短。还是注意些好，如果病情稳定有三个月了，而且不是长途，那是可以的。

指导意见：你好，心肌梗塞是比较严重的疾病，死亡率是比较高的，病情进展也迅，所以犯病时候看起来还不是很重，但是疾病很快进展，特别如果出现严重的心律失常或者严重的心力衰竭，很容易死亡的。而且表现是不是表现广泛前壁的梗死？说明心肌病变范围广，是比较严重的病变。
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病情分析： 你好，心肌梗死是指急性、持续性缺血、缺氧（冠状动脉功能不全）所引起的心肌坏死。一般常用药物有丹参或者银杏等类似物活血，
　　意见建议：单硝酸异山梨酯口服扩张冠脉。平时还是要注意清淡饮食，少量多餐；适当运动，大便通畅；稳定情绪。祝您早日康复！

指导意见：你好，你的心情可以理解，但疾病发展的严重程度是不同的，大夫肯定是做了最大努力的，有句话说，进了医院最希望病人好转的其实是大夫。如果病情太重，大夫也是无能为力的。也请你理解大夫只是帮助病人恢复，而不能阻止死亡。
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病情分析：您好，急性心肌梗塞是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。临床上多有剧烈而持久的胸骨后疼痛。
　　意见建议：建议您第一步是让病人休息，及时给与硝酸甘油或速效救心丸舌下含服，同时拨打120或999.

指导意见：你好。根据你描述的问题我认为心肌梗死有广泛的，有局部的，还有个人体质不一样，有的抢救及时，有的耽误时间没及时就医，这些都有影响，广泛心肌梗死死亡率很高，难以救治！医生应该不存在撒谎，都会尽心尽力的！