糖尿病足的治疗

细节一:泡脚首先要注意时间不能太长,最多半个钟头,否则双脚的局部血液循环长时间过快,会造成身体其他部位相对缺血,老人有可能因脑供血不足而昏厥。其次要注意饭后半小时内不宜泡脚,它会影响胃部血液的供给,长期下来会使老人营养不良。另外泡脚后不能马上睡觉。趁着双脚发热的时候揉揉脚底,及时穿好袜子保暖,待全身热度缓缓降低后再入睡效果最好。 老人泡脚最好用较深、底部面积较大的木质桶,能让双脚舒服地平放进去,而且要让水一直浸泡到小腿。水温在40摄氏度左右比较适宜,要随时添加热水。 细节二:在热水泡脚的同时,如果能在热水中加上中药,对某些老年慢性病患者来说,有一定的强身保健作用。例如: 气虚的老人可选用党参、黄芪、白术等补气药。高血压患者宜将菊花、枸杞子、桑叶枝、丹参等与冰片少许煎药泡脚。一些老人冬季需要活血补肾,可选择当归、赤芍、红花、川断等。有些老人到冬天皮肤干燥、容易皴裂,可选择桂枝、银花、红花等中药。上述中药每样取用15~20克,用砂锅煎煮,然后将煎好的药液去渣倒进桶里,再加入热水,每天浸泡30分钟。中药泡脚一定不能用金属和塑料盆,否则药液有效成分会损失一部分。 细节三:如今很多老人还喜欢用保

你好糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经蹭及各种不同程度末梢血管蹭而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏
   糖尿病足的治疗:一旦发生糖尿病足之后在治疗之前应对病情做到旧能明确的评价:确定病因学;确定类型和程度;体检或多普勒评价血管通畅情况;检查分泌物并及时进行细菌和药敏试验;评价溃疡周围水肿、炎症和坏死情况;X线检查有无骨髓炎和皮下气体;排除全身感染等根据病情选择适当的全身治疗、局部治疗或外科手术1.全身治疗一般包括代谢控制、扩血管、活血化瘀、抗生素的应用(如存在感染)1)代谢控制:主要指良好的控制血糖血糖控制不佳不利于溃疡的愈合和感染的控制糖尿病足溃疡的发生尤其是合并感染等所致的应激可进一步升高血糖一般需换用胰岛素治疗并旧能使血糖控制在理想的范围内这是治疗糖尿病足的基础血糖应控制在11.1mmol/L以下或旧能接近正常(2)扩血管和活血化瘀改善组织供血:临床常采用:①低分子右旋糖酐500ml或加丹参10~20ml静脉滴注1次/d;②山莨菪碱一般剂量0.5~1.5mg/kg轻者口服重者静脉滴注;③封闭腰2、3、4交感神经解除下肢血管痉挛;④前列腺素E静脉注射具有较好的扩

糖尿病足(dinbetic foot,DF)是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡、肢端坏疽等病变总称,是糖尿病慢性并发症之一,严重者需要截肢,截肢率高达40% 。
  糖尿病足的治疗
  DF的防治目标是预防为主,早期诊断,早期治疗,不但可明显改善糖尿病患者的生活质量,还可极大地减少相关的医疗支出,具有重要的社会及经济效益。
  1 一般治疗
   
  (1)支持对症治疗,包括限制活动,减轻体重、抬高患肢以利于下肢血液回流,减轻水肿。(2)严格控制血糖,胰岛素以应用肢为佳,积极纠正酮症酸中毒、低蛋白血症、心、脑、肾并发症及影响坏疽愈合的各种不良因素。(3)局部清创:清除坏死组织,放置引流,常规消毒换药等。(4)加强对患者的教育,进行合理的足部护理以及防止来自外部的损伤。
   
  2 抗感染
   
  DF感染后的病原菌中,以金黄色葡萄球菌常见,其次是链球菌、肠球菌、肠杆菌和厌氧菌等。入院后尽早取病灶分泌物进行细菌培养,先用常用抗生素治疗,待培养结果后改用有效抗生素,此外还需加用抗厌氧菌药。
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