门脉性肝硬化晚期出现腹水的原因是什么

病情分析: 您好。肝硬化中期主要症状:一、肝硬化中期患者会有面色黝黑灰暗伴色素沉着、蜘蛛痣、肝掌等症状,同时患者的肝脏质地比较硬,还伴有不同程度的脾肿大。二、肝硬化中期患者会食欲不振、身体消瘦,往往会出现乏力、疲倦等症状,这主要是由于患者肝脏受损严重,导致消化道的消化、吸收能力下降造成的。三、肝硬化中期患者会分泌失调、出血、黄疸等症状,主要是由于肝硬化患者中期肝功能急剧下降,使得各项代谢、分解等职能无法正常进行造成的。四、肝硬化中期患者往往会出现门脉高压,导致病人贫血、血细胞和血小板减少;食管下段和胃底静脉曲张等,可发生呕血、黑便及休克、腹水和胸水等症状。
  意见建议:肝硬化晚期常有食欲减退、疲倦乏力、肝硬化腹水、鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑、胃肠粘膜糜烂出血、鼻腔出血、呕血与黑粪,女性常有月经过多等症状。肝硬化晚期门静脉高压的出现使消化道出血更加严重。肝硬化晚期时,肝脏的功能衰退更加明显,直接导致雌性激素的灭活减少,雌激素分泌量上升,血液中含有大量的雌激素,同时伴有雄性激素受到抑制等现象。

问题分析:1、肝硬化患者门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液吸收减少而漏入腹腔,这种情况会引发肝硬化腹水。 2、肝硬化患者产生低白蛋白血症:白蛋白低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。 3、肝硬化患者淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。进而导致肝硬化腹水的产生。 4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
  意见建议:5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。 6、有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。 进而产生肝硬化腹水。

病情分析:您好,肝腹水应该注意休息,增加蛋白质,给予各种高蛋白、高热量及高维生素和微量元素饮食是极其必要的。如各种鱼类、牛奶、蛋品、瘦肉等动物蛋白质和豆制品类植物蛋白,新鲜水果和蔬菜等;同时要控制水、钠的摄入,对于肝腹水患者应该注意饮食,要注意饮食调整,根据不同病情对营养及盐水的所需,量化其摄入量,针对性的加强营养、限制水和盐的摄入等辨证施治。
  意见建议:尽早发现,尽早治疗,建议你去正规的医院接受正规的治疗,生活上建议忌吃某些鱼.,忌食过多的蛋白质.,忌酒和烟.,忌食糖过多,忌食辛辣食物,忌食盐过量,忌吃过硬食物,忌滥服药物,慎过性生活.忌劳累,忌情绪悲观,祝您早日康复。
  以上是对“门脉性肝硬化晚期出现腹水的原因是什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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