子宫腺肌症 (adenomyosis),是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变。病理上见子宫肌层肥厚,肌壁间有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质,伴平滑肌纤维增生。临床上主要表现为痛经、经量增多与子宫增大。伴随子宫肌层的弥漫性增生,过去称为内在性子宫内膜异位症。但其病因、发病年龄、临床表现、处理原则均与外在性子宫内膜异位症不同,多发生在40~50岁经产妇。其原因是内膜基底层直接向肌层扩展,不是由于种植或化生。
异位的子宫内膜弥散于子宫肌壁,后壁多见。肌纤维弥漫性反应性增生。子宫均匀增大,质硬,经期前后大小可有改变。常合并内膜异位症、肌瘤和盆腔炎性粘连。
子宫腺肌症是子宫的肌肉和腺体发生了毛病。子宫由三层组织组成,里面是子宫内膜,中间是肌肉,外面是一层和腹膜一样的浆膜。正常情况,子宫内膜应在肌层下面,它们之间有界限。假如子宫内膜和表浅的肌肉层受到损伤,如分娩、多次人工流产和刮宫等,子宫内膜将乘虚而入。它们在子宫肌肉里生长发育,并刺激周围的肌细胞增生,就形成了子宫腺肌症。在肌肉里的子宫内膜可以和正常的子宫内膜一样,随月经周期变化而出现周期性充血、水肿甚至出
病情分析:子宫腺肌症,是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变.【临床表现】 继发痛经发生在年龄较长妇女,即年近40岁时,痛经逐渐加重,往往是痉挛性,以至不能坚持日常工作.痛经是由于在经期异位内膜水肿,出血,刺激肌壁痉挛性收缩所致.月经量增多,经期延长,少数可有月经前后点滴出血,这是由于子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加,及子宫肌壁间异位子宫内膜影响子宫肌纤维收缩之故.指导意见:若患者年轻,症状不重,可观察和对症治疗,孕激素,雄激素,棉酚等可减轻症状.症状严重或无须保留生育功能者可作子宫切除,尽量保留卵巢.如合并盆腔子宫内膜异位症者,也尽可能切除病灶而保留卵巢功能,使患者走向自然绝经.要求生育者,可用激素治疗6~12个月,停药扣希望能在短期内受孕.如系在手术探查时发现,应考虑切除腺肌瘤而保留子宫. 观察和对症治疗,孕激素,雄激素,棉酚等可减轻症状.症状严重或无须保留生育功能者可作子宫切除,尽量保留卵巢.如合并盆腔子宫内膜异位症者,也尽可能切除病灶而保留卵巢。祝您健康。
一般大部分女性绝经年龄在左右,可以延长到,这个属于正常的生理现象,说明体内的雌孕激素水平还足够 引起月经定期来潮。有部分患者甚至是通过外服激素来延长月经。因此不用太过紧张。再者您目前月经准时,月经量正常,子宫除了有腺肌症,略偏大外,没有其他异常。子宫偏大是部分原因是有腺肌症存在。本身腺肌症也和雌孕激素水平紊乱相关,绝经后可能会自行减轻或消退。此外,本身子宫腺肌症和个人心情因素也密切相关。建议不要多疑,舒缓自己的压力和情绪,积极乐观地生活和工作。平时注意避免辛辣刺激食物,不要吃辛膳发物,可以适当多吃点海带,紫菜等海产品,有助于减轻腺肌症。子宫腺肌症是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,一般与子宫壁的创伤和慢性子宫内膜炎以及高雌激素刺激等有关,豆腐和豆制品都含有黄酮等成分,会加重子宫腺肌症的。怀孕初期,受精卵处在分裂期,不需要太多营养,而准妈妈在这时期由于孕期反应,会出现呕吐、食欲不振、嗜睡等情况,所 以这段时间吃自己喜欢,少吃多餐,可以缓解反应的食物即可。
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