股骨头置换术的失败原因有哪些?

假体上是没有软骨的。我考虑的原因: 髋臼假体压迫髋臼造成的疼痛。股骨头置换术过程中要为置换的股骨头安放相应型号的髋臼假体和聚乙烯内衬,在安放假体前要对髋臼用骨锉逐号进行打磨,以便于安放髋臼假体时能使假体与髋臼内壁更好的接触,以达到假体的稳定性。由于个体差异不同,打磨最后的型号不同,有时会将髋臼打磨过薄,这时把髋臼假体压配上去,假体是取得与髋臼更大的接触面,但当患者下地活动,负重后,被打磨过薄的髋臼遭受重力压迫,就会使患者疼痛。有进一步造成髋臼骨折的可能等。 上述第3类:就包括了以上两种可能性及异位骨化等。另外,在对髓腔打磨时,医生会将髓腔内打磨下来的骨屑冲洗出来,在选定合适的股骨柄假体型号后进行植入,一般锉的号和植入柄号相同,有的器械厂家的锉比产品小一号,为的是能够使骨与假体衔接更紧密,保证假体的牢固,避免股骨柄下沉,(假如你没植入股骨柄就不存在“说疼痛大部分是因为假体下沉造成的”这个问题)但是当植入股骨柄时,会将髓腔内剩余的骨屑推至锉好的髓腔底;或者锉的深度比假体长度短,就会把髓腔里未被打磨的松质骨压向髓腔更深的位置,行成一个骨的硬块顶着假体底部,当患者负重后,

人工股骨头置换术的常见并发症主要有4种:感染、脱位、松动和假体柄折断,处理上较困难。
  一、人工股骨头下沉:人工股骨头下沉是常见并发症,手术中对股骨颈切除过多是下沉的主要原因;因股骨颈为坚硬的皮质骨,是防止人工股骨头下沉的重要结构;其他原因为股骨上端骨质疏松,假体接触的股骨内侧骨质吸收等。预防下沉的关键在于术中保留股骨颈截面距小转子至少1.0cm;如患者有明显骨质疏松,最好加用骨水泥,以增加牢固性,避免下沉。
   二、髋关节脱位:发生原因为外旋肌群损伤范围大,股骨头偏小,关节囊缝合不牢,过早大幅度屈髋动作等;本组1例脱位原因为患者术后极不配合,行大幅度屈髋动作所致,脱位后行股骨髁上牵引后复位,维持牵引1月后下床行走。
   三、关节周围异位骨化:关节周围异位骨化与术中关节周围残余骨屑未予清理干净、剥离范围过广、切口内积血有关系。为预防关节周围异位骨化发生,术中尽量避免过多分离,用生理盐水彻底冲洗关节腔中骨碎屑,安放负压引流管防止切口内积血。
   四、疼痛:常见疼痛原因一是人工股骨头颈过长,造成股骨头与髋臼间隙相对变窄,术后下地负重时感疼痛;另一原因为

在进行股骨头坏死治疗的时候,许多人会选用人工股骨头置换术,但是人工股骨头置换术是否适合所有人呢?专家指出:现在医学界仍然没有一种可以治愈大面积股骨头坏死的有效方法。目前应用较多的人工置换股骨头却是股骨头坏死晚期患者在用其它治疗方法都不能起到一定效果的情况下才会选用的无奈之举。
  
  股骨头一旦坏死,恢复起来困难是一方面,目前能够有效的治愈股骨头坏死的方法缺失 是另一方面,所以造成今天股骨头坏死仍然是医学界的三大难题之一,仍然是“不死的癌症”。
  
  专家指出:造成股骨头坏死的原因是血运问题,解决了血运问题也就结局了股骨头坏死的问题。五联同步整合疗法通过五个步骤、通血运祛淤阻疗法、促进骨细胞再生疗法、中药三补双活疗法、液体内循环疗法、功能康复锻炼疗法对股骨头坏死进行全方位的治疗,有效解决股骨头坏死的血运问题,一方面促进死骨的吸收,另一方面促进新骨的生成,能在短时间内建立起大量的侧枝循环,从根本上解决股骨头的血运问题,及保留了中医辩证事实的优点,又避免了单纯使用中药时间长、见效慢得缺点,8年来已经使5万股骨
  以上是对“股骨头置换术的失败原因有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

显示全部答案>>