不同病原肺炎的影像学表现

病情分析: 支原体肺炎肺部病变呈片状或融合性支气管肺炎或间质性肺炎,伴急性支气管炎。肺泡内可含少量渗出液,并可发生灶性肺不张、肺实变和肺气肿。肺泡壁和间隔有中性粒细胞和大单核细胞浸润。支气管粘膜细胞可有坏死和脱落,并有中性粒细胞浸润。胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液。
  意见建议:小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散布一些以细支气管为中心的化脓性炎症病灶。常散布于两肺各叶,尤以背侧和下叶病灶较多。病灶大小不等,直径多在1cm左右(相当于肺小叶范围),形状不规则,色暗红或带黄色(图9-18)。严重者,病灶互相融合甚或累及全叶,形成融合性支气管肺炎(confluent bronchopneumonia)。镜下,病灶中支气管、细支气及其周围的肺泡腔内流满脓性渗出物,纤维蛋白一般较少(图9-19)。病灶周围肺组织充血,可有浆液渗出、肺泡过度扩张等变化。由于病变发展阶段的不同,各病灶的病变表现和严重程度亦不一致。有些病灶完全化脓,支气管和肺组织遭破坏,而另一些病灶内则可仅见浆液性渗出,有的还停留于细支气管及其周围炎阶段。

病情分析: 您好,肺炎和肺结核是两种不同的肺部疾病。肺炎患者多有寒战、高热、咳嗽、咳铁绣样痰、胸痛等症状,起病较急,体温通常在数小时升至39~40度,呈急性病容,有的可见口周疱疹,本病自然病程1~2周,发病5~10天体温可自行降低。治疗可用青霉素、头孢类等。肺结核早期多无明显症状,中晚期可有咳嗽咳痰,多为干咳或少量黏液痰,约1/3~1/2患者有咯血,多为少量咯血,累计胸膜时有胸痛,全身症状有发热多午后低热,全身疲倦、盗汗、体重减轻等症状。轻度的肺炎、肺结核在临床表现上较难分辨,故需去医院检查,可做痰菌检查及胸片可以鉴别肺炎和肺结核。

病情分析:你好,间质性肺炎大多由于病毒所致,主要为腺病毒、呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒等,其中以腺病毒和流感病毒引起的间质性肺炎较多见,也较严重,常形成坏死性支气管炎及支气管肺炎,病程迁延易演变为慢性肺炎。
  意见建议:您好,在治疗的同时,应该注重你饮食方面上的尽量保持比较清淡,饮食忌生冷辣,忌油腻。保持以蔬菜为主的食谱习惯。保持乐观的情绪,不要过度紧张和忧郁,不要过度劳累,还要改变不良的生活习惯,如:饮酒、吸烟、生活无规律等。希望回答能够帮到您!
  以上是对“不同病原肺炎的影像学表现”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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