（一）手术治疗分根治性和姑息性两种1.根治性手术（1）经腹会阴联合切除（Miles手术） 适用于距肛缘不足7cm的直肠下段癌切除范围包括乙状结肠及其系膜、直肠、肛管、肛提肌、坐骨直肠窝内组织和肛门周围皮肤、血管在肠系膜下动脉根部或结肠左动脉分出处下方结扎切断清扫相应的动脉旁淋巴结腹部作永久性结肠造口（人工肛门）此手术切除彻底治愈率高（2）经腹低位切除和腹膜外一期吻合术 也称直肠癌前侧切除术（Dixon手术）适用距肛缘12cm以上的直肠上段癌在腹腔内切除乙状结肠和直肠大部游离腹膜反折部下方的直肠在腹膜外吻合乙状结肠和直肠切端此手术的损伤性小且能保留原有肛门较为理想若癌肿体积较大并已浸润周围组织则不宜采用（3）保留肛括约肌的直肠癌切除术 适用于距肛缘7～11cm的早期直肠癌如癌肿较大分化程度差或向上的主要淋巴管已被癌细胞梗塞而有横向淋巴管转移时这一手术方式切除不彻底仍以经腹会阴联合切除为好现用的保留肛括约肌直肠癌切除术有借吻合器进行吻合经腹低位切除-经肛门外翻吻合经腹游离-经肛门拖出切除吻合以及经腹经骶切除等方式可根据具体情况选用2.姑息性手术如癌肿局部浸润严重或转移广泛而无法根治时为了解
直肠是大肠中较易发烧肿瘤的部位，在大肠癌中占有很高的比例。由于直肠是大肠的最后一段，并且与肛门相连，所以直肠癌容易侵犯肛门及周围组织，其中多数是低位直肠癌。为了减少转移的可能，防止肿瘤细胞切除不尽，过去对于低位直肠癌通常采用的手术方式是腹、会阴联合切除，这种手术方式同事切除癌灶和肛门，并在患者的腹部重新造一个肛门使粪便改道。这对患者带来了很多不便。
现在，很多直肠癌患者都有机会进行保肛手术。所谓“保肛”是指在手术过程中不切除肛门括约肌，保留肛门括约肌的功能，这是科技进来的结果，但是保肛手术刀吻合口接近肛门，这也是大肠内粪便和液体的必经之道，反复和粪便接触，吻合口常常不易愈合，也容易引起感染，严重时可能引起吻合口漏，粪便进入腹腔，可以导致腹腔内感染，引起严重的后果，最终影响手术结果，甚至威胁患者生命。要防止炎症的情况，手术后要配合一些药物的治疗，中药也是可以的，中药如人参皂苷Rh2（护命素）可以消炎镇痛，减少并发症的产生，提高生活质量。
因为保肛手术对不同情况的人的影响是不同的，会产生包括肿瘤复发在内的各种问题，对于低位直肠癌的患者是否适合采用保肛手术应咨询资深肛肠外
肠癌的治疗以手术切除癌肿为首选，辅之以放射治疗、化疗药物治疗及中医保守治疗等，手术仅为姑息切除或对症处理。
手术后身体元气损伤，一般辅助人参皂苷RH2提高手术成功率，而且减少肿瘤的复发转移。中西医在治疗肿瘤上各有所长，故治疗大肠癌必须做到发挥中医药各自优势，坚持长期治疗，宽舒患者的心理状态，做好心理治疗，增加饮食营养，提高自身免疫功能。这样，才能取得较好的疗效。
肠癌就诊病例中约有1/3～1/4属于晚期，此外尚有50%左右的评价在诊断后的5年内出现复发症状转移。目前的放化疗方案已经比较成熟，多数有效，现在研究表明放 化疗前、中、后结合上人参皂苷RH2，可以很好的增效减毒，缩短愈后周期，防止复发转移。
目前已经有的文献支持，人参皂苷Rh2对人结肠癌细胞株SW620和LOVO生长的抑制作用。肠癌目前生存期还是比较不错的。预后要多复查，注意平时的生活规律，特别是饮食规律。
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