问题分析：你好。脉管炎的发病原因不清楚，观察报告指出和长期吸烟有关系。主要表现在患者下肢的小动脉逐渐的闭塞，导致肢体远端坏死。
意见建议：如果你过去吸烟，现在一定不能再吸烟了。本病造成肢体缺失主要是影响生活的质量。建议你坚定信心，锻炼身体，努力更好的生活下去。
指导意见：你好，颈动脉粥样硬化在中医上认为是气滞血瘀引起的血行不畅而导致的脑供血不足。根据您的描述，患者已经出现的周围神经的病变，药物治疗可能作用不大，只能不让病情再进一步发展，建议可以尝试一下中医治疗，比如：针灸、理疗等，效果可能不错。
指导意见：1,坚持功能锻炼. 早日做关节的伸屈运动及局部按摩,以防肌肉萎缩或挛缩,促进并改进血液循环.2,要明白血栓闭塞性脉管炎截肢后,病变仍存在且有恶化的可能.手术前的治疗及保健方法术后仍须继续坚持进行.
以上是对“脉管炎能治好吗？非要截肢吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！