指导意见：您好：根据你的描述建议你首先做你的肝脏的B超检查也要检查你的胃病情况注意做检查确定你的具体病情你的转胺酶的升高也可能和你的喝酒引起的脂肪肝有一的关系一般性轻度脂肪肝没有明显不适中度以上至重度脂肪肝会出现自觉症状如：四肢乏力、右肩背疼痛发胀、无缘无故地感觉到很累、头晕、口苦、口干、口臭食欲不好、爱发脾气、饭后腹胀、恶心、稍吃一点就饱、肝区不舒服、大便忽干忽稀重度脂肪肝有部分人化验肝功还不正尝转氨酶升高、上几层楼、多走几步路就气喘吁吁等表现有人直接影响夫妻之间的生活质量脂肪肝是指由于人体的脂类代谢障碍使脂肪在肝细胞中的含量超过了肝脏重量的5％以上脂肪肝除了与一些疾病如内分泌障碍、糖尿病、甲亢、长期贫血等原因相关外还与人的饮食、营养有着密切的关系如饮食不节导致肥胖者多有脂肪肝存在据报道可有50％的肥胖者肝脏有不同程度的脂肪浸润因此饮食控制在本病中起着至关重要的作用脂肪肝患者饮食需高蛋白适量脂肪和糖类如果摄入不合脂肪的食物脂肪酸可以从糖类及氨基酸的一些前身物质合成而摄人过多的糖类又可增加胰岛素分泌使精转化为脂肪对于肥胖、超重病人应从节食入手以减轻体重如一个身高174cm
脂肪肝的临床表现多样，病人多无自觉症状，而多数患者较胖，故更难发现轻微的自觉症状。轻度脂肪肝有的仅有疲乏感，中重度脂肪肝有类似慢性肝炎的表现，可有食欲不振、疲倦乏力、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹胀满隐痛等感觉。临床检查，75%的患者肝脏轻度肿大，少数病人可出现脾肿大、蜘蛛痣和肝掌。
酒精性肝炎往往是源于短期内大量饮酒引发，临床表现除了有酒精性脂肪肝的症状外，还有发热，尿色发黄，乏力，腹痛，腹泻等，且有显注的体重减轻.化验检查可表现为平均红细胞体积增大，转氨酶升高，转肽酶增高，血清胆红素增高等
形成肝硬化的原因包括，病毒性肝炎、慢性酒精中毒、化学毒物或药物、营养不良、肝脏瘀血、遗传和代谢性疾病。肝硬化常被看做是肝病的终末期阶段，病情很难测，一不留神就可能导致各种肝硬化并发症的发生，严重影响着患者的健康和正常生活。所以检查出有肝硬化一定要积极的治疗。
酒精肝的全称就是酒精性脂肪肝，经常喝酒的人都是会容易导致脂肪肝、酒精肝的出现。这两者在病理上是有区别的，酒精肝是由于长期喝酒或酗酒引起的肝损伤，而脂肪肝是由于多种原因导致肝细胞内部脂肪堆积过多而引起的病变。可以说，脂肪肝与酒精肝都是一种肝损伤，是可逆转的，但也都需要进行防治的，二者在致病因上是有一定的相似性的。如经常饮酒，肝脏不能承受负荷，首先就会导致脂肪肝的发生，如果再不节制饮酒，肝脏无法分解大量酒精，则会导致酒精肝的发生，再往后会越来越严重，所以在平时控制饮食和饮酒还是非常重要的。个人建议，日常服用一些可以保肝护肝的药物，例如葵花护肝片，它可以增强肝脏解毒能力，对于降脂保肝、解酒保肝都有很好的效果，可以对脂质及酒精的代谢起到促进作用。当然，最重要的还是要学会自控，尽量不要喝酒、少食油腻食物。
以上是对“脂肪肝和酒精肝有啥区别？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！