怎样治疗霉菌性阴道炎?
治疗霉菌性阴道炎可以采用单纯西药治疗法,也可以用中西医结合治疗。
(1)一般治疗:积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。
(2)改变阴道酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。可使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道,每日1~2次,2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长。
(3)阴道上药:使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效。克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10~14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程。
(4)外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状。每日外涂数次,应用2周。益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎、阴道炎外阴痒痛难耐者更适合。外涂外阴,早晚各1次。
(5)口服用药:由于霉菌感染可以通过性生活在
白色念珠菌性阴道炎患者经常复发,其主要原因是感染念珠菌性阴道炎后不坚持用药,而导致疾病迁延难愈.
念珠菌性阴道炎患者经过治疗后,即使症状完全消失,仍需要在每次月经干净后到医院复查,做常规妇检及阴道分泌物化验,至少持续3个月以上.倘若此间有1次检查呈阳性,就需要继续治疗,直到每次检查均为阴性为止.
夫妻双方未同时接受治疗,也是导致疾病复发不容忽视的因素.女性患念珠菌性阴道炎后,只要有正常性生活,就可以将病原体传给丈夫,此时如果仅仅只有女方治疗,那么即使被治愈也会再感染,使念珠菌在夫妻双方间反复“传递”,所以夫妻双方应同时治疗.
女性的治疗主要以阴道上药结合口服药物为主,男性则以口服药物为主.同时双方要常换内裤,毛巾及内裤需开水烫洗,在阳光暴晒.
病情分析:单纯性外阴炎属于非特异性外阴炎,常因各种理化因素刺激引起:如宫颈炎、阴道炎或宫颈癌引起阴道分泌物过多,刺激外阴;经血、糖尿病病人的糖尿、尿瘘病人的尿液、粪瘘病人的粪便浸渍外阴;使用月经垫、穿化纤内裤,以及平时不注意外阴清洁等,都有可能造成细菌感染,引起外阴炎。致病菌常为葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌等混合感染。
意见建议:本病好发于小阴唇内外侧,严重时累及整个外阴。患者自觉外阴瘙痒疼痛,有灼热感,排尿时痒痛明显。妇科检查可见小阴唇红肿,可有抓破痕迹,有时形成湿疹或溃疡。如果炎症久治不愈,长期存在,外阴皮肤可因反复搔抓而粗糙增厚,或出现苔藓样改变。检查时应常规化验阴道分泌物,必要时化验尿糖、大便常规等,以便查找引起外阴炎的病因。
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