得了脑胶质瘤手术两次复发之后怎么办

胶质瘤目前还是世界性难题。脑胶质瘤的生存期医院的统计资料显示不乐观。
  因此,在全球范围内,脑胶质瘤至今也没有疗效很好的治疗方法。1、药物治疗。一般药物不起作用,包括化疗药。对常规的放、化疗有很强的抵御能力。这一是因为血脑屏障的阻挡过滤原因,二是胶质瘤的特点所决定的。所以,化疗在治疗脑瘤上争议较大,许多医生不主张化疗,认为效果太微,而副作用太大,得不偿失。2、放疗。放疗类型如射波刀、伽马刀、质子刀之类的,但,只有“髓母细胞瘤”对放疗高度敏感,另有“室管膜瘤”中度敏感,其它的脑瘤对放疗均不敏感。3、手术。很明显,一是手术只能对付一时,过后还复发,具有“韭菜样”再生增殖的特点;二是胶质瘤是在脑内多呈蟹爪样浸润性生长,与正常的脑组织无明确的边界,手术时难以完全切干净,不便于手术;三是单纯的手术切除反而会刺激并加速肿瘤的增植速度和恶变程度。
  脑瘤无论手术与否、放化疗与否,都应该吃药(中药),中西医结合。这一条是肯定的(早期的话可手术,晚期或位置不好的话手术是帮倒忙)
  平时我们老说“中西医结合”,遇到这种大病的时候,是真正应当中西医结合的时候了,应当综合治疗,不要单用

胶质瘤治疗策略
  WHO一级胶质瘤(毛细胞性星形细胞瘤):手术是可以治愈性的。如果在术后影像上有残余肿瘤,则可行第二次手术切除整个肿瘤。放疗和化疗对此类肿瘤极其有限。
  WHO二级胶质瘤(低度恶性胶质瘤):手术是非功能区肿瘤的最主要的治疗手段。对于40岁以下的肉眼全切的病人,无需额外的其他治疗。对于40以下的不全切除的肿瘤病人以及病人年龄大约40岁不管是否全切都应该进行放疗。
  WHO三级胶质瘤(间变星形细胞瘤):需要手术来达到组织病理诊断和减小肿瘤体积。病人应当进行放疗和化疗。
  WHO四级胶质瘤(多形性胶质母细胞瘤):同样需要手术来达到组织病理诊断和减小肿瘤体积。术后放疗(剂量在60Gy左右)。化疗手段包括卡莫司汀,联合方案PCV(甲基苄肼,环己亚硝脲和长春新碱),或者替莫唑胺用来对肿瘤生长进行控制。
  对神经胶质瘤的治疗以手术治疗为主,但由于肿瘤浸润性生长,与脑组织间无明显边界,除早期肿瘤小且位于适当部位者外,难以作到全部切除,一般都主张综合治疗,即术后配合以放射治疗、化学治疗等,可延缓复发及延长生存期。并应争取作到早期确诊,及时

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