病情分析：你好，房间隔缺损是小儿时期常见的先天性心脏病，出现左向右分流，由于右心血流量增加，，右心房，右心室增大，肺循环量增加，压力增高，晚期可导致肺小动脉肌层及内膜增厚，管腔狭窄，引起肺动脉高压，使得左向右分流减少，甚至出现右向左分流，出现紫绀。缺损小时可无症状，仅在体检时胸骨左缘2-3肋间有收缩期杂音。缺损较大时分流量也大，导致肺充血。体循环不足表现为体形瘦长，面色苍白，乏力，多汗，活动后气促和生长发育迟缓。由于肺循环血流多而易致反复呼吸道感染，严重者致心衰。
意见建议：建议：小于3mm的房缺多在3个月内自然闭合，大于8mm的房却一般不会自然闭合，房缺分流量大时一般可在3-5岁时选择体外循环下手术。反复呼吸道感染，发生心衰或合并肺动脉高压者应尽快手术。另外要预防感冒。
问题分析：你好，如果宝宝四个月了，看看有没有什么其他的症状或者是疾病，是哪一类型的先心病。
意见建议：根据您所提供的情况，打预防针的原则是，必须在宝宝抵抗力好的时候打，如果是生病的时候千万不能打。您所说的心脏上有小孔，应该是先天性心脏病。如果宝宝的抵抗力好，原则上是不影响打预防针的，您可以再具体问问防疫站。
问题分析：：您好，根据检查结果来看，42天新生儿体检心脏有两个小孔，考虑卵圆孔未闭或房间隔缺损，即先心病。如果缺失小，随着时间推移，心脏的两个小孔会自然闭合，你就不必过于担心。
意见建议：提倡母乳喂养，合理添加辅食，定期预防接种，多带不必到户外活动，多晒太阳，增强体质，定期复查，祝宝宝健康快乐成长！
以上是对“是不是每个新生儿出生心脏上都有一个小孔”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！