您好，精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻，而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛（静脉血管丛）血管扩张，迂曲和变长。精索静脉曲张，可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。根据发病的因素不同，精索静脉曲张一般分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种。一般说来，轻度精索静脉曲张的病人不大会出现前面所谈的这些症状，而重度和中度的症状较明显，当然不能一概而论，更重要的还是取决于每个人的不同反应。对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者，如有症状，可用提睾带提高阴囊，症状即可消失。无症状或症状轻者，可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤。这些病人在结婚后，症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。病人可以完全无症状。如有症状，一般均在久立后阴囊有坠痛，重时可牵涉同侧下腹部或大腿内侧。平卧后此症状消失。建议根据具体的情况在专业医生的检查指导下进行治疗为宜。
您好，针对您的问题回答：1、从您的描述看考虑影响到您的精子质量的原因主要是精索静脉曲张，另外还需要注意近期性生活频繁的影响以及检查精液前是否有禁欲3-5天，禁欲时间过短或过长也都是可以影响到检查结果的，建议您重新禁欲3-5天，到医院复查精液分析；
2、您的前列腺液常规检查还算是可以的，考虑对精液的影响不会太大；
3、建议最好是做精索静脉曲张手术。您做的精索静脉曲张检查结果中，最大内径3.2mm，已经属于临床型，即重型的精索静脉曲张，是可以直接对睾丸功能，生精功能等产生影响的，而且这些影响是持续性存在和持续加重的，因此最好及早手术，目前效果最好的，而且术后并发症最少，复发率最低的手术方式是显微镜下精索静脉结扎术，考虑到您的年龄和生育要求，应该做此手术，且越早越好。
4、您的检查结果中同时有附睾囊肿存在，这也是有可能会影响到精子质量和数量的原因之一，建议进一步完善导致精液质量下降的诱因排查，比如可以针对做精浆生化，以及精液细胞学分析等相关检查，明确诊断后再积极接受治疗。有需要也可以联系我，祝您身体健康！
病情分析：你好：精索静脉曲张分三度，轻度时局部触及不到曲张的静脉，只是感觉不适；中度时，站立时可以触及曲张的静脉，但外表看不到；重度时，阴囊部可以看到曲张的静脉呈蚯蚓状、团状。精索静脉曲张的治疗，轻度的可以保守治疗，即通过休息穿紧身内裤，减少剧烈运动，适当的使用活血药物等来治疗，而中、重度的或伴有不育或精液异常的，是必须做手术的。因为精索静脉曲张，使血液回流受阻，造成睾丸的血液循环障碍，使睾丸的生精和分泌功能不能正常进行，久之可以导致睾丸的萎缩，丧失所有功能。
意见建议：养成良好的生活习惯，注意个人卫生，保持好的心理状态，及时发现及时治疗，莫过最佳治疗时间，祝您身体健康。
以上是对“求救！左侧精索静脉曲张手术是怎么回事？二级甲等医院能做吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！