肝癌晚期的扩散转移的方式主要包括：直接侵润、血性转移、淋巴转移、种植转移。肝癌晚期扩散转移以血行播散为主，多见于晚期病人，约有50-70%转移至肺，其次为肾上腺、骨、脑、肾等。淋巴转移至肝门淋巴结最为常见，胆管细胞型肝癌以淋巴转移居多，并可较早出现黄疸与癌性发热等症状。 肝癌晚期多数已发生扩散转移，手术切除的几率不大，临床上肝癌晚期的治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗，且以中西医结合为治疗原则。 肝癌细胞通过血行转移，很容易到达肺部，发生肺转移，病人可出现胸痛、咳嗽、咯血、憋气等症状。肝癌也和以转移到胸膜，形成胸腔积液，病人感到气息，胸水如血样，并可在其中找到癌细胞。肝癌病人发现胸痛、咳嗽等呼吸系统的症状时，要高度怀疑肝癌的肺转移，可给病人拍胸片、做CT，如有胸水，还要做胸腔穿刺，抽取胸水做化验。 肝癌晚期扩散症状1.直接浸润：肝癌一般较少发生邻近脏器的直接浸润，但偶尔也可直接蔓延、浸润至邻近组织器官，如膈、胃、结肠、网膜等。 肝癌晚期扩散症状2.种植转移：偶尔发生，如种植于腹膜后形成血性腹水，女性尚可有卵巢转移癌。 肝癌晚期扩散症状3.淋巴转移：局部转移到肝门淋巴结最常见，也可转
肝癌转移的主要症状为：
1、咳嗽、咯血：
肿瘤转移至肺可引起咳嗽咯血。
2、血性胸水：
局部转移到肝门淋巴结最常见，也可转移至锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处淋巴结。胸膜转移可使胸膜淋巴结出现胸腔积液或血胸，易误诊为结核性胸膜炎。
3、下肢水肿：
癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞，突发严重呼吸困难和胸痛。癌栓阻塞下腔静脉，可出现下肢严重水肿，甚至血压下降；阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征。
4、疼痛：
癌肿转移到骨可引起局部疼痛，其疼痛特点为由间断性逐渐变为持续性，呈进行性加剧。转移部位骨骼表面向外突出，后期可出现病理性骨折，骨转移患者常因疼痛而就诊，对肝癌患者主诉骨痛而怀疑骨转移时，应仔细检查。在肝癌骨转移中，脊椎转移是最常见的，以腰椎转移多见。若转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等。颅内转移可出现偏瘫等神经病理性体征。
肝癌转移的主要症状为：
1、咳嗽、咯血：
肿瘤转移至肺可引起咳嗽咯血。
2、血性胸水：
局部转移到肝门淋巴结最常见，也可转移至锁骨上、主动脉旁、胰、脾等处淋巴结。胸膜转移可使胸膜淋巴结出现胸腔积液或血胸，易误诊为结核性胸膜炎。
3、下肢水肿：
癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞，突发严重呼吸困难和胸痛。癌栓阻塞下腔静脉，可出现下肢严重水肿，甚至血压下降；阻塞肝静脉可出现Budd-Chiari综合征。
4、疼痛：
癌肿转移到骨可引起局部疼痛，其疼痛特点为由间断性逐渐变为持续性，呈进行性加剧。转移部位骨骼表面向外突出，后期可出现病理性骨折，骨转移患者常因疼痛而就诊，对肝癌患者主诉骨痛而怀疑骨转移时，应仔细检查。在肝癌骨转移中，脊椎转移是最常见的，以腰椎转移多见。若转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等。颅内转移可出现偏瘫等神经病理性体征。
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