便后有血是怎么回事

病情分析: 便血的原因较多,几乎全消化道出血均可引起便血,但常见原因有:①上消化道出血(见呕血)。②小肠出血,如肠结核、局限性肠炎 、急性出血性坏死性肠炎 、小肠肿瘤、肠套叠等。③结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。④直肠出血,如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等。⑤ 其他疾病,如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。
  意见建议:便血的颜色取决于消化道出血的部位及速度。上消化道出血及小肠出血多为暗红色或黑便,由于表面覆有一薄层粘液,故常带有光泽。但若出血速度较快、出血量多、肠蠕动增快时,血便可呈暗红色或鲜红色。结肠与直肠出血时,由于血液停留于肠内时间较短,往往排出鲜红色或较鲜红色血便。右半结肠出血,血液常与粪便相混合,可排“果酱样”血便。直肠、乙状结肠出血,血液常附着于粪便表面。急性大量便血,患者可出现急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的表现。便血的诊断除依据病史、体检资料外,消化系内镜检查是首选措施。 必要时还可作X线钡剂造影、核素、血管造影等检查,以帮助诊断。

1、拉屎拉出血的颜色:上消化道如食管或胃等部位出血。大便一般是柏油样黑色,但如果肠蠕动加快时,则可排出暗红色的大便而不呈现黑便。小肠出血时,如血液在肠内停留时间较长,可呈柏油样人便。当出血量多,排出较快时,则呈暗红色,甚至鲜红色稀便或紫红色血块。结肠和直肠出血时,由于血液停留在肠内时间较短,往往排出较新鲜的血液。上位结肠出血时,血与大便常棍杂;乙状结肠和直肠出血时,常有新鲜血液附着在形成的大便表面。 2、 拉屎拉出血的血量:少量大便出血。多来源于直肠、乙状结肠或降结肠疾病,如痔疮、溃疡、息肉与癌,也见之于肠套迭等;中等便血,多见之于肠系膜及门静脉血栓形成;大量便血,应考虑来自上消化道或急性出血性坏死性肠炎、肠伤寒等疾病。此外,也有时见之于肠结核、回肠远端憩室溃疡等。 3、 拉屎拉出血的痛感:如直肠炎、直肠恶变等便血常伴有肛门下坠、里急后重;内痔、息肉便血伴无有肛门疼痛;肛裂则伴有肛门疼痛及便秘;慢性结肠炎常伴腹泻、左下腹隐痛;出血性坏死性结肠炎、肠套叠伴有剧烈的腹痛等。

如果出血仅是几次的话,可以不用担心,有可能是由于便秘引起大便干燥,损伤直肠或肛管粘膜引起的出血。这种情况下,生活习惯和饮食各方面都应注意。平时应该多喝水,调整饮食结构,少吃辛辣刺激性的食物。多吃一些粗纤维的食物,以刺激肠道蠕动,一定要让自己养成定时排便的习惯,建议每天早饭后去排便一次,加强运动锻炼。
  临床上常见的便秘出血的症状主要有以下几个方面:
  1、肛裂:因排便时肛管粘膜及皮肤被硬粪块的磨擦而撕裂,造成便秘出血。血色鲜红,滴出或手纸擦后有血迹,且排便时或便后有肛门剧烈痛疼。
  2、痔疮:因排便时腹内压增高,内痔静脉丛内血压随之升高,加上硬粪的直接磨擦,导致痔粘膜破裂而引起便秘出血。
  3、肠息肉:无痛便秘出血,血色鲜红、无痛、血与大便不混合,有时伴黏液,偶有近肛门处的息肉可脱出肛门外。
  4、直肠癌:无痛便秘出血,血色鲜红或暗红,呈滴状附于大便表面。
  建议去正规医院做个检查才知识您的具体病情,才能对症下药。
  以上是对“便后有血是怎么回事”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

显示全部答案>>