1.甲亢也就是甲状腺功能亢进症它是一种临床上十分常见的内分泌疾病是指由各种原因导致甲状腺功能增强甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状临床上甲亢患者主要表现为:心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、女性可有月经失调甚至闭经男性可有阳痿或乳房发育等甲状腺肿大呈对称性也有的患者是非对称性肿大甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动也有一部分甲亢患者有甲状腺结节甲亢时引起的眼部改变一类是良性突眼患者眼球突出眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼可以由良性突眼转变而成恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有异物感等由于眼球高度突出使眼睛不能闭合结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等甚至失明也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显上述均是典型甲亢的临床表现但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有不同类型的甲亢临床表现也不同2.在日常食用的食品中海带、紫菜、海
甲状腺功能亢进症简称甲亢是由于甲状腺功能增高分泌过多的甲状腺素引起氧化过程加快代谢率增高的一组常见内分泌疾病临床上以弥漫性甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进和结节性甲状腺肿大伴甲状腺功能亢进为多见约占甲亢病人的90%左右其主要表现为神经兴奋性增高呈高代谢状态甲状腺弥漫性肿大主要症状怕热、多汗、低热、疲乏无力、体重减轻常伴有眼球突出.甲亢有三种标准的治疗方法可供选择:一、抗甲状腺药物所有患者均可为抗甲状腺药物所控制应作为甲亢的首选治疗方法常用的为硫脲类中的甲基硫氧嘧啶和丙基硫氧基嘧啶;咪唑类中的地巴唑与甲亢平等硫脲类与咪唑类的抗甲状腺药物的药理作用在于阻抑甲状腺内的过氧化物酶系统抑制碘离子转化为新生态碘或活性碘从而妨碍碘与酷氨酸的结合阻抑甲状腺素的合成丙基硫氧嘧啶还可抑制外周组织中的T4转化为T3本类药物口服容易吸收吸收后分布于全身组织中并能通过胎盘在乳汗中的浓度为血液浓度的3倍药物主要在肮脏代谢单剂口服半衰期为1~2小时约60%药物在体内破坏其余多以结合的形式自尿中排泄肝、肾功能不良者剂量应酌减(一)适应证①病情较轻甲状腺轻至中度肿大患者;②20岁以下青少年及儿童、老年患者;③妊娠妇女;④甲状
突眼是甲亢病人的主要特征之一,可与甲亢同时出现,也可在甲亢出现的前后或在治疗中发生,突眼的程度与甲亢的严重程度并无平行关系。
甲亢患者的突眼可分为两种,即浸润性突眼和非浸润性突眼。①非浸润性突眼又称良性突眼,多为双侧,少数为单侧,常与甲亢同时出现。突眼度一般小于18mm,可无自觉症状,主要表现两眼炯炯有神。由于交感神经兴奋,上眼睑后缩,眼裂增宽,少瞬眼,当眼球往上看时,前额皮肤不能皱起,向下看时上眼睑不能跟随眼球下落。发病率约占甲亢病人的62.3%,病人多有眼部发胀感,一般不影响视力,可随甲亢治疗好转而突眼逐渐减轻;②浸润性突眼又称恶性突眼,较少见,多出现于男性病人,眼球突出明显,突眼度常大于19mm。多为双侧,一侧较重。病人有眼内异物感、怕光、流泪、头痛、眼部肿痛、刺痛等,上下眼睑肿胀成半月形,因眼睑闭合不全,球结膜及角膜外露引起充血、水肿,易继发感染引起角膜炎与溃疡而失明;因眼外肌麻痹而有复视、斜视、视力减退、球部活动度变小甚至固定等,恶性突眼病程常为进行性,甲状腺功能可以轻度或中度亢进、正常或低下。其发生原因可能与自体免疫致使眼球后脂肪组织的水肿与浸润
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