髋关节置换手术治疗股骨头坏死好吗?

股骨头坏死治疗结果与股骨头坏死发现早晚有很大的关系。但是早期股骨头坏死症状不明显，不容易发现，很容易被人忽略。因此，股骨头坏死早期诊断可以从引起股骨头坏死的病因做起。以下四种情况就是需要预防股骨头坏死，积极进行股骨头坏死早期诊断的。
　　　(1)凡20-50岁的成年人，腹股沟或髋部疼痛，并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛)，缓慢地进行性加重，夜间疼痛明显，经一般药物治疗无效，且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者，应首先考虑本病。
　　　(2)对所有腰腿痛患者在进行体检时，应常规检查髋关节功能，如发现患侧髋关节外展，内旋受限，应怀疑本病的存在。
　　　(3)对股骨颈骨折患者应随访至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减，钉痕现象及囊性变，并有临床症状，应考虑本病。
　　　(4)对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位x线片，如无异常，应严密观察，或进一步行ct、mri、ect、骨内压测定，动静脉造影等检查。当前治疗股骨头坏死的方法主要是保守治疗和手术治疗这两种方法。手术治疗适用于晚期重度股骨头坏死患者，药物保守治疗则适用于早期和中期的股骨头坏死患者。很多早期或是中期的股骨头坏死

股骨头坏死治疗的关键在早而且一定要到正规三甲医院去治疗股骨头坏死早期最佳的治疗方法是保留关节的髓心减压+干细胞移植术晚期则需关节置换术北京解放军307医院骨科刘耀升博士股骨头坏死的分期与各期的治疗策略 0期 -- 行单纯转孔减压术±干细胞移植术稳定的1期 坏死范围小 -- 行单纯转孔减压术±干细胞移植术不稳定的1期 坏死范围大 -- 行转孔减压术+干细胞移植术稳定的2期 坏死范围小 患者疼痛不明显 -- 行转孔减压术+人工骨植入+干细胞移植术±钽棒植入术不稳定的2期 且坏死范围大 患者疼痛明显 -- 行转孔减压术+人工骨植入+干细胞移植术±钽棒植入术（慎用）稳定的3期 患者较年轻坏死股骨头塌陷范围小于4mm塌陷发生时间较短CT显示股骨头坏死部位囊性变较少且增生硬化明显 -- 行转孔减压术+人工骨植入+干细胞移植术±复位后钽棒植入术（慎用） 钽棒植入后不主张早期负重不稳定的3期 患者较年长坏死股骨头陷范围大于4mm塌陷发生时间较长CT显示股骨头坏死部位囊性变较多且增生硬化不明显 -- 行髋关节置换术4期 塌陷且关节间隙狭窄 -- 行全髋关节置换术北京307医院刘耀升博士治疗股骨头坏
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您好：从三期就开始塌陷了,股骨头一但塌陷就不可能再长回来,也就是说不可能有治愈一说
　　第治到最好的情况,停止变坏,不再进展,这就是最好的情况了.
　　现在看来最好的治疗办法是带血管的植骨
　　采用“血管移植入股骨头内”从根本上来解决“股骨头缺血”造成的坏死问题；对髋关节脱位,使股骨头因受力不均匀造成的坏死问题,我们采用“骨盆截骨内移术”来解决股骨头履盖不全的问题,就像头和帽子,机器轮子的轴承和珠子一样,只有它们之间相匹配,全部受力均匀才舒服,股骨头才不致坏死；对股骨头全脱位则采用“骨盆截骨内移,髋臼造盖,股骨旋转截骨术”；对其它病因引起的坏死则采用“血管移植术”就能取得满意效果,在手术植入的血管向四周长出树枝状血管.术后4周新生血管占髓腔的2/3.6周布满整个髓腔.术后几周形成旺盛的血管网.毛细血管长人死骨区.吞噬细胞将死骨吞噬,成骨母细胞生长成骨细胞,钙质逐渐沉着,死骨被吸收,新生骨代替坏死骨,使股骨头破坏区得以修复.血管移植术从直接改善股骨头骨骺的血供着手,在患部就近取材,选用旋股外侧动静脉血管的升支及骨钮作充填移植.在直接提供新的血液供给的同时,促进新生的周围

您好：：从学术现状来讲,股骨头坏死是骨科疑难疾病这一事实被世界公认,现代医学认为股骨头坏死只能用手术方法彻底治疗,中医学认为本病是慢性骨科病,通过长时间的保守治疗能够达到临床治愈.中西医共同认为本病的病理变化都是股骨头周围血液循环障碍,引起骨组织缺血骨细胞凋零死亡.
　　早中晚三期的治愈标准是不相同的,股骨头坏死早期临床治愈后无疼痛症状,无髋关节功能障碍,无行走距离限制与正常人标准相同；晚期股骨头坏死患者临床治愈标准是休息与短距离行走无疼痛症状,能从事一般劳动.
　　股骨头坏死临床治愈是一个漫长的修复过程,当股骨头内坏死的骨细胞被清除后,在原来的位置上重新长出正常的骨细胞,当股骨头内全部死骨细胞被吸收,不再产生新的死骨细胞股骨头坏死即被临床治愈.这一治疗的全过程包括,血液循环恢复期,死骨吸收期,骨修复期,骨代谢期四个漫长的过程.举个生活上的例子：股骨头坏死的临床治愈,就像大树缺水干旱而部分枝叶坏死是一个道理,大树的部分枝叶死亡,这时我们给大树根部浇水,它还会逐渐发出新芽,一两年以后大树还会逐渐丰满起来.
　　股骨头坏死也是这个道理,由于股骨头没有血液营养而造成骨细胞坏
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股骨头坏死治疗结果与股骨头坏死发现早晚有很大的关系。但是早期股骨头坏死症状不明显，不容易发现，很容易被人忽略。因此，股骨头坏死早期诊断可以从引起股骨头坏死的病因做起。以下四种情况就是需要预防股骨头坏死，积极进行股骨头坏死早期诊断的。
　　　(1)凡20-50岁的成年人，腹股沟或髋部疼痛，并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛)，缓慢地进行性加重，夜间疼痛明显，经一般药物治疗无效，且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者，应首先考虑本病。
　　　(2)对所有腰腿痛患者在进行体检时，应常规检查髋关节功能，如发现患侧髋关节外展，内旋受限，应怀疑本病的存在。
　　　(3)对股骨颈骨折患者应随访至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减，钉痕现象及囊性变，并有临床症状，应考虑本病。
　　　(4)对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位x线片，如无异常，应严密观察，或进一步行ct、mri、ect、骨内压测定，动静脉造影等检查。当前治疗股骨头坏死的方法主要是保守治疗和手术治疗这两种方法。手术治疗适用于晚期重度股骨头坏死患者，药物保守治疗则适用于早期和中

股骨头坏死临床常用治疗方法
　　1、非手术治疗
　　①避免负重：包括部分负重及不负重，仅应用于塌陷前的股骨头坏死，即FicatI期及Ⅱ期，从文献报道看，单纯采取避免负重的治疗方法效果并不理想，成功率低于15％，而对于病变位于股骨头内侧的A型股骨头坏死可考虑应用这一方法。②药物治疗：应用药物治疗股骨头坏死的报道较少，总之药物治疗效果尚不能肯定，但因其无创性，仍是一个重要的研究方向。③其他治疗方法：如电刺激治疗、放血疗法、高压氧治疗等，报道不多，效果有待进一步确定。
　　2、手术治疗
　　(1)中心减压：中心减压治疗股骨头缺血性坏死的理论依据是骨坏死骨内压增高理论，通过中心减压可降低骨内压，增加股骨头内血流，而且中心减压可刺激减压隧道内的血管生长，促进坏死骨的爬行替代。有关中心减压的文章较多，对其疗效争议较大，其疗效与股骨头坏死分期有很大的关系，而与股骨头坏死的病因关系不大。
　　(2)截骨术：截骨术的目的是改变股骨头主要负重区，以正常骨代替坏死骨成为主要负重区。这一方法包括经转子旋转截骨、转子间内翻截骨及转子间外翻截骨等，也可结合植骨术治疗，主要适

最好的治疗股骨头坏死的方法一定要最科学的。比如治疗非创伤性股骨头坏死，就会从该疾病的病因入手。该疾病多见于使用激素、高血脂、脂肪肝患者和酗酒者以及孕妇，部分病人一时找不出具体原因叫做特发性股骨头坏死。那么，股骨头坏死三期的治疗方法有什么呢?
　　股骨头坏死到了中晚期是比较难以治疗的，晚期股骨头坏死会产生塌陷的症状，是艰苦的治疗时期。为了取得好的治疗效果，在股骨头坏死三期治疗中，患者需要在治疗上，生活中都要配合医生。股骨头坏死塌陷，多是患者本身不重视或不听从医生的建议，负重行走导致股骨头迅速塌陷的。
　　在股骨头坏死晚期的治疗上，由于股骨头坏死的根本原因是由于血运受阻造成的，所以股骨头坏死的治疗方法应该从血运方面入手。因此手术治疗是有限制的，由于置换材料的年限问题，而且选择这种方法进行治疗的患者，还要面对高昂的医疗费用和承担术后并发症的风险。所以，手术治疗方法并不是股骨头坏死三期治疗的选择疗法。
　　以上就是专家对股骨头坏死的治疗方法有什么的介绍了，患者的治疗需谨记：疗法的选择是治疗股骨头坏死的关键，在选择是患者一定要慎重考虑。

您好：不知您年龄多大呢?股骨头坏死确诊为哪一期?如果您年龄未超过60岁,股骨头坏死未发展到晚期的话,是建议采取保守治疗的方式的,股骨头坏死分为4期,每一期都有相对应的治疗方法,而股骨头置换是对年龄较大60岁以上的晚期患者才会主张应用的治疗方案,也是最后迫不得已的方法.而且股骨头置换术的费用高,并发症多,使用期一般为10年左右,很多患者因没有进行科学治疗而陷入重复换股骨头的深渊.
　　股骨头坏死保守治疗,在辨证施治,正确组方用药,患者积极配合治疗的条件下可以达到早期临床治愈后无疼痛症状,无髋关节功能障碍,无行走距离限制与正常人标准相同;中晚期股骨头坏死患者临床治愈标准是短距离行走无疼痛症状,生活完全自理,能从事一般劳动,但是留有跛行,关节功能受限的不同程度后遗症的效果.
　　三补一活疗法治疗股骨头坏死,曾获得国家科技部“华夏高科技产业创新奖”医药类一等奖,总有效率在90%以上,在保守治疗股骨头坏死疾病上达到了较高达到水平,您可以详细的了解一下.
　　祝您早日康复,如有不明,可以再次提问,或者“点击咨询”与专家助理直接沟通.

早期的股骨头坏死患者多数临床症状不明显，仅见于大腿部肌肉无力和内收肌疼痛，个别患者有远离部位的肢体疼痛，部分患者在劳累后可出现髋关节间歇性疼痛，双髋交替性疼痛或伴轻度跛行。
　　晚期的股骨头坏死多为间歇性，隐袭性发病，随着中晚期病情演变，以发展缓慢的髋关节疼痛为主要临床症状，活动时加重，休息时不明显。约有四分之一的患者呈间歇性发作，其发作时表现为突然剧痛，又突然消失，在髋关节疼痛发作期间，个别患者常规止痛剂无效。
　　晚期股骨头坏死患者常于关节活动时出现的弹响声，因疼痛而关节活动范围逐渐缩小，被动活动范围亦明显受限，肢体缩短，肌肉萎缩，患髋可出现半脱位体征，4字实验及托马氏征显著阳性。
　　不建议您采用置换术治疗股骨头坏死，根据理论研究，人工置换关节的使用年限应该在20年以上，但在实际应用中，鉴于医疗水平的限制，在临床中应用手术进行置换的患者一般只能用7、8年，甚至5、6年。而且大多数的人，做了第二次人工股骨头置换术后手术之后就不在适合进行人工股骨头置换术了。建议采用五联同步保髋疗法，打破传统股骨头坏死治疗弊端。
　　.

股骨头坏死治疗的关键在早！股骨头坏死早中期（1期、2期和稳定的3期）最佳的治疗方法是保留关节的髓心减压术，晚期（不稳定3期和4期）则需关节置换术。股骨头坏死根据塌陷塌陷程度的不同仍然可以分为中期和晚期。
　　治疗上，对于塌陷时间短，塌陷部位局限，塌陷程度不严重的中青年患者，我们仍建议行保留关节的微创髓心减压术+复位后的钽棒植入术。术后晚期负重，绝大多数患者效果极佳。
　　原因是：
　　1北京307医院刘耀升博士微创髓心减压后复位技术完全可对塌陷小于4-6mm股骨头的实现准确而满意的复位。
　　2中青年患者股骨头塌陷部位复位后，股骨头表面的关节软骨被准确地从皱褶处顶起，恢复原有形态，逐渐负重后关节软骨获得营养，重新获得透明软骨的功能。
　　3多角度顶棒实现股骨头塌陷部位复位后，植入的人工骨打压出一层蘑菇形态，进而促进成骨。
　　4植入得钽金属骨小梁（钽棒）为交联中空多孔结构（80%），不但可以对复位的股骨头实现支撑，而且有利于再血管化，极大的提高钽棒了手术成功率。
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病因治疗是终止病变进展，使之有可能进入良性转归的轨道上的关键。例如针对本病在中国排在第一第二位的病因酒精和激素中毒，采取戒酒和终止使用糖皮质激素措施。保护已发生的坏死，并同时通过生物学反应促进骨再生和病变组织修复，尽可能使之修复完善，有效，恢复承重能力，防止股骨头变形塌陷。因此第二个关键治疗在于减少负重，行走，降低股骨头负重区的载荷，避免减弱的骨组织发生显微骨折，塌陷。主张病人少量分次行走，切忌蹦跳，，在坏死病变进展期宜靠扶持助行。鼓励病人做减负式运动，如骑自行车、游泳。在急性进展期宜卧床，避免负重。
　　在股骨头坏死病变区难以用药物干预，其组织反应，衰减了的成骨再生能力难以靠药物增进，没有任何一个药物是特效，专门用来治疗股骨头坏死的，但仍可试用促进骨和软骨营养和生长的药物。
　　对于频临塌陷或已塌陷变形，长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术，该手术技术成熟，效果肯定，成功率高。

在股骨头坏死病变区，没有任何一个药物是特效，专门用来治疗股骨头坏死的，但仍可试用促进骨和软骨营养和生长的药物。
　　对于频临塌陷或已严重塌陷变形，长久疼痛功能障碍者可行人工髋关节置换术，该手术技术成熟，效果肯定，成功率高。但是在临床上，大都不建议患者进行置换，人工置换关节的使用年限应该在20年以上，但在实际应用中，鉴于医疗水平的限制，在临床中应用手术进行置换的患者一般只能用7、8年，甚至5、6年。
　　而且大多数的人，做了第二次人工股骨头置换术后手术之后就不适合进行人工股骨头二次置换术了。
　　所以保守治疗才是最好的选择，北京前海股骨头医院的五联同步保髋疗法，可快速打通血运，运用导管直接输送药物到达患处，促进骨细胞生长，从而达到治疗的效果。可拨打：400-6655-166.或登录网站：进行询问.
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无菌性股骨头坏死在演变过程中分三阶段：坏死期、修复期、股骨头塌陷期
　　　坏死期：患者的股骨头缺血后，大部分的骨细胞在缺血后2小时就失去合成能力。股骨头细胞都会死亡。
　　　修复期：修复的过程大约于2周左右开始，与坏死过程交错在进行。最早出现的是骨小梁之间的原始间叶细胞和毛细血管增生，并慢慢的扩展，在8到12周之后，就能遍及坏死股骨头的大部分。在坏死骨小梁表面的间叶细胞逐渐分化为成骨细胞，并合成新骨。未分化的间叶细胞和破骨细胞穿入死骨区，进行吸收清除，并由新生骨代替，最后完全变为活骨，称为爬行替代过程，再经漫长的晚期塑造，变为成熟的骨小梁。
　　　股骨头塌陷：在整个修复过程中都有可能发生塌陷，修复能力越强，塌陷率越高，进展就会越快。
　　 建议保守治疗，采用五联同步保髋疗法，打破传统股骨头坏死治疗弊端。

患者 男性 38岁 股骨头坏死 分期？指导意见 1 股骨头坏死治疗的关键在早而且一定要到正规三甲医院去治疗2 股骨头坏死早期最佳的治疗方法是保留关节的髓心减压 干细胞移植术、晚期则需关节置换术3 非手术疗法的失败率约为80-92％、与非治疗组相当（说明保守治疗相当于放弃治疗）大量失败病例证明某些医院推荐的中药治疗股骨头坏死的方法不可取、最多可缓解疼痛、改善部分功能、但却不能控制疾病发展、致使疾病发生不可逆的股骨头塌陷教训深刻 以上是对髋骨坏死做手术成功几率有多大这个问题的建议、希望对您有帮助、祝您降

您好，股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，为常见的骨关节病之一。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起，先破坏邻近关节面组织的血液供应，进而造成坏死。其主要症状，从间断性疼痛逐渐发展到持续性疼痛，再由疼痛引发肌肉痉挛、关节活动受到限制，最后造成严重致残而跛行。激素药亦会导致本病的发生。中医认为疾病发生原因为外因和内因，且内因外因相互作用，使人体阴阳失去平衡，气血的失恒而生疾，亦称”髀枢痹”、”骨痹”、”骨萎”。目前治疗股骨头坏死有中西医多种方法，各有利弊。目前，全球医生共识：尚无逆转大范围股骨头坏死的治疗方法，以下列举可行的治疗方法，以供参考。 1、钻孔减压2、全髋关节置换 3、介入疗法 4、带血管移植5、带血管蒂骨瓣移植6.小针�

双侧股骨头坏死是比较常见的股骨头坏死类型，诊断是需要及早进行的。 早期股骨头坏死的诊断：大腿内、侧痛，牵涉膝或腰部痛、跛行，活动后加重，休息后好转。CT片示：股骨头有少量囊性变，即可诊断早期股骨头坏死。
　　
　　　 中期股骨头坏死的诊断：髋关节除疼痛，跛行外髋关节内收畸形。CT片示：股骨头有大少不等的囊性状变，股骨头有轻度塌陷者，即可诊断中期股骨头坏死。
　　
　　　 晚期股骨头坏死的诊断：股骨头剧痛，跛行、外展，内旋受限，患肢缩短，CT片示：股骨头有严重塌陷变形，关节间隙溶合者，即可诊断晚期股骨头坏死。
　　 根据患者的每一个时期。双侧股骨头坏死诊断方法也是不一样的，双侧股骨头坏死的病情是比较严重的，患者一定要早检查，早治疗。
　　以上是对“髋关节置换手术治疗股骨头坏死好吗?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

治疗股骨头坏死关键在于选对治疗方法，不可盲目的治疗，不要乱信偏方，最好是到正规的大医院治疗。
　　意见建议：治疗的话，需要根据患者的具体病情，综合病因、年龄、体质等情况，经专家辩证、分析病情之后，确定治疗方案。有针对性的治疗，并每天坚持科学的康复功能锻炼，帮助病情的早日恢复。北京前海股骨头医院独创五联同步保髋疗法，打破传统股骨头坏死治疗弊端,费用在几千块到三五万之间。根据病情不同程度来定的.
　　北京前海股骨头医院专家表示不建议置换，建议采取保守治疗。人一生只能置换两次髋关节。再置换治愈的几率很小！保守治疗是最好的选择！只要找到病因，是酒精坏死的，就采取专治酒精坏死的，是激素的就采取激素类型的治疗方法，是缺血坏死的就找到问题，打通血脉。