女 59岁 2015-11-25 03:23:19
氨氯地平贝那普利片会引起心跳过快吗我妈原来的高血压药效果不是很好，开始换成福辛普利钠片(原来也吃的)和硝苯地平缓释片，结果对硝苯地平副反应强烈，后来医生给换成了氨氯地平贝那普利，今天吃了大概4个多小时后，又觉得心跳有点快，85左右，这会是对氨氯地平贝那普利也有不良反应吗？氨氯地平贝那普利会引起心跳加速吗？
病情分析:
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心,脑,肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病.休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压>=140/90mmHg可以诊断为高血压
意见建议:
压药物最好还是选择长效降压药物
1.利尿剂,降压主要通过排钠,降压效果较平稳,缓慢,持续时间较长,但痛风患者禁用.
2.β受体阻滞剂,常用美托洛尔,比索洛尔等,降压效果较迅速强力急性心力衰竭,支气管哮喘,病态窦房结综合症,房室传导阻滞和外周血管疾病禁用
3.钙通道阻滞剂:如氨氯地平,硝苯地平,非洛地平等降压起效迅速,除心力衰竭外较少有禁忌症,对老年患者有较好疗效.
4.血管紧张素转化酶抑制剂:常用有卡托普利,依那普利,贝那普利等降压起效缓慢,逐渐增强.具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,在肥胖,糖尿病和心脏,肾脏,受损的高血压患者具有相对较好的疗效.特别适用于伴有心力衰竭,心肌梗死后.
不良反应是刺激性干咳和血管性
长效钙离子拮抗剂在高血压治疗中的应用，近年来越来越受到重视，不仅降低血压，而且可减轻和逆转左心室肥厚。
苯磺酸左旋氨氯地平片是我国首例拆分的药物，疗效高、不良反应较少。
苯磺酸左旋氨氯地平药效学研究发现，该药能明显降低动脉血压，增强冠状动脉的血流量，改善心肌供血，口服吸收良好，药物和缓持久，渐进降低，血药浓度达峰值时间6-12小时，口服1-2周出现明显降压作用，6-8周最佳。
苯磺酸左旋氨氯地平片的有效成分作用机制是通过阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子，经细胞膜的Ca2+通道(慢通道)进入细胞，直接舒张血管平滑肌，使血压下降。同时还能减轻血管紧张素Ⅱ和α-肾上腺素受体的缩血管效应，减少肾小管对钠的重吸收。
可见，苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压临床疗效肯定，服用方便，不良反应轻，是较理想的降压药物。
欣络平(甲磺酸氨氯地平片)可降低非缺血性慢性心力衰竭患者的病死率。
那么甲磺酸氨氯地平片中的有效成分氨氯地平在人体内发挥着什么作用呢?
1、甲磺酸氨氯地平片中的氨氯地平能增加冠脉血流，改善心肌的供氧，还可增加心输出量及冠脉流量，长期应用无耐受性。
2、氨氯地平对血管平滑肌有高度选择性，直接扩张小动脉，并且老年高血压患者对其有较好的耐受性和敏感性。
3、氨氯地平抑制钙诱导的主动脉收缩作用是硝苯地平的2倍，其特点为与受体结合和解离速度较慢，因此药物作用出现迟而维持时间长。
有研究结果表明，国产甲磺酸氨氯地平片降压作用确切，不良反应轻微，患者耐受性好，疗效和不良反应均与络活喜相近，而价格不到后者的一半，适合广大中、低收入患者使用，值得临床推广。
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