也算正常，细胞角蛋白19 （CYFRA21-1）细胞角蛋白是细胞体的中间丝，根据其分子量和等电点不同可分为20种不同类型，其中细胞角蛋白19在肺癌诊断中有很大价值，是非小细胞肺癌的重要标志物，其为一种相对分子量40 000、等电点5.2的酸性蛋白，主要分布在单层和假复层上皮细胞。在肺癌的血清浓度阈值为2.2 μg/L，其敏感性、特异性及准确性分别为57.7%、91.9%和64.9%。从组织学角度看，鳞癌的敏感性 (76．5%)较腺癌(47．8%)为高，也高于SCC对两者的诊断率。细胞角蛋白19与CEA联合应用，诊断非小细胞肺癌符合率已可达到78%。在宫颈癌、膀胱癌、乳腺癌也有一定的阳性率，有报道称33%的慢性肾功能衰竭患者CYFRA21-1升高。
确定我国肺癌患者血清细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）浓度阈值，探讨其临床应用价值。方法 应用单克隆抗体(Ks19.1和BM19.21)检测72例初次确诊肺癌患者和50例肺良性疾病患者以及33例治疗后肺癌患者血清CYFRA21-1水平。采用ROC曲线确定CYFRA21-1浓度阈值。结果 (1)肺癌患者血清CYFRA21-1水平显著高于肺良性疾病患者(P＜0.001)，鳞癌显著高于其它病理类型，且其浓度随临床分期升高而升高。(2)当阈值定为5.5 μg/L时，CYFRA21-1检测肺癌的敏感性、特异性分别为63%和94%。鳞癌敏感性最高为
非小细胞肺癌的首选标志物。特别是鳞状上皮细胞癌目前首选的肿瘤标志物，灵敏度可达60%，特异性可达95%。它对非小细胞肺癌的早期诊断、疗效监测和预后判断均有重要意义。监测非小细胞肺癌的病程和预后。血中CYFRA21-1水平显著升高提示肿瘤的晚期或预后差；如果对非小细胞肺癌的治疗效果好，其水平会很快下降或恢复到正常水平，如值不变或轻度减低提示肿瘤未完全去除或有多发性肿块存在。细胞角蛋白19片段是肺泡上皮细胞凋亡时，其细胞中含有的角蛋白的碎片降解后变成可溶性物质而进入血液，使血中含量增高。
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