引起桥本氏病的原因有哪些

自身免疫性甲状腺疾病
   除桥本氏病外,越来越多的研究发现Graves病患者亦容易患甲状腺结节,而这些结节又易发展为滤泡状甲状腺癌。在一个多中心回顾性的研究中,连续观察557例Graves病发现,甲状腺结节发生率为25.1%,在此人群中,又有15%的患者发展为甲状腺癌,肿瘤直径为2—25mm。因此现在有人提出所有Graves病并有甲状腺结书的患者都应行甲状腺切除术。
   2、遗传因素
   遗传因素也是导致甲状腺结节发病的四大因素之一。在甲状腺结节和肿瘤中有很多的分子异常,可能与肿瘤的发生或进展相关,目前已有的研究表明多种不同的候选基因参与甲状腺结节尤其是甲状腺肿瘤的发病机制。
   4、环境中碘的影响
   特异性环境因素(碘缺乏)同时影响甲状腺结节的基因型和表型,在促进甲状腺癌的发生中发挥至关重要的作用。严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿,200年前即已为人共识,而近期在丹麦的两个地区,一项评价碘缺乏与甲状腺结节发病之间关系的研究显示,在碘轻度缺乏和中度缺乏的两个地区的病人均经B超检出30%的甲状腺结节,但在碘中度缺乏的地区,甲状腺结节更大,更易被体检时触摸到。1、放射线接触
   电离照射接触史是甲状腺

甲状腺炎是以炎症为主要表现的甲状腺病。按发病多少依次分为:桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎感染性甲状腺炎及其他原因引起的甲状腺,最常见的是慢性淋巴细胞性及亚急性甲状腺炎。
   亚急性甲状腺炎多在30~50岁发病,女性比男性发病率多3-6倍。大多数病人甲状腺功能渝后可恢复正常,一些病人病情缓解后数月之内还可再次或多次复发。永久性甲状腺功能低减的发病率不及10%,极少数病例可发展为桥本氏病或毒性弥漫性甲状腺肿。
   主要病理表现及危害:
   典型的表现为甲状腺剧痛,通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边,很快向腺体其他部位和耳根及颌部放散,常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛,也可有发热,病后3-4天内达到高峰,1周内消退,也有不少病人起病缓慢,超过1-2周,病情起伏波动持续3-6周,好转后,在数月内可有多次服发,甲状腺可较正常时体积增大2-3倍或者更大,接触时压痛明显病后1周内,约一半病人;伴有甲状腺功能亢进的表现:包括兴奋、怕热、心慌、颤抖及多汗等;这些症状是由于急性炎症时从甲状腺释放出过量的甲状腺激素引起的,在疾病消退过程中,少数病人可以出现肿胀、便秘、

病情分析:桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,此病初期以甲亢或弥漫性甲状腺肿大主,尽管该病不会马上造成生命危险,但是如果不进行积极的治疗,一般都会发展成为甲减而导致终身服激素。 国内知名甲状腺疾病治疗专家贾春宝博士指出:甲减会导致人体整新陈代谢放慢,使人长期处于亚健康状况。而对于一些育龄期的女性,怀孕期间应该特别注意甲状腺激素的平衡,定期到医院进行检查,以免影响胎儿的发育。 桥本氏甲状腺炎与甲状腺癌两者之间的关系尚存有争论。目前已有报告显示,慢性淋巴性甲状腺炎导致癌发生率为12%,有时两者相混一起,在癌组织附近有灶性甲状腺炎病变。Woo1swan等认为慢性淋巴细胞性甲状腺炎确实存在微小癌。最近广州中山医院对27例慢性淋巴细胞性甲状腺炎检查中发现微小癌、恶性淋巴瘤和乳头状癌各1例,其恶性肿瘤发生率为11.1%。所以桥本氏甲状腺炎与癌变有非常大的关系。
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