男 2015-11-25 20:43:31
我原来服的是达美康80毫克，现在我想改服格列齐特缓释片30毫克的 。不知这两种药有何区别。格列齐特缓释片30毫克能否一次服两片，还是一天分两次各服一片。 补充问题1：(2009-09-23 15:05:48) 原来早晚各服一片80毫克达美康，后发现午饭后的血糖偏高，现在想改吃格列齐特缓释片30毫克，是否还是早晚各吃一片呢还是早饭前一次吃两片。是饭前吃还是饭前有时间规定的吃。请专家指导。在此谢谢啦。
不良反应 】 低血糖：如同其它磺脲类药物，尤其在进餐间隔时闾不规则，或少吃了一餐或数餐的情况下，用格列齐特缓释片治疗可能导致低血糖发生。 低血糖可有如下症状：头痛，极度饥饿，恶心，呕吐，倦怠，瞳睡，睡眠障碍，激动，攻击性行为，集中力和注意力下降，反应迟缓，抑郁．精神错乱，视觉及语言障碍，失语，震颤，不全性麻痹，感觉障碍，头晕，乏力感，自我控制丧失，谵妄，惊厥，呼吸表浅，心动徐缓，倦睡和意识丧失甚至昏迷至死亡。另外，观察到肾上腺素能反调节症状：出汗，皮肤潮湿，焦虑，心动过速，高血压，心悸、心绞痛及心律失常。 这些症状通常在摄入碳水化合物(糖)后消失。然而，人造糖类替代品无效。 对于长期严重低血糖病便例，即使因吸收了糖而暂时得到控制，仍然可能需要立即药物治疗，甚至需要住院治疗。 胃肠道功能障碍：例如腹痛，恶心，呕吐，消化不良，腹揭，便秘都有过较少报导，但如在早餐时服用格列齐特，这些症状可以避免或使风险降到最低。 罕见的不良反应： 一皮肤和皮下组织反应：皮疹，瘙痒，荨麻疹，红斑，斑丘疹，起疱。其它磺脲粪药物，援少数病例有过敏性结节性脉管炎。 一血液疾病：极罕见，包括贫血，白细胞减少，血小
病情分析： 你好，根据你的描述，格列吡嗪和格列齐特都是降糖药物，格列吡嗪为第二代磺脲类口服降血糖药。主要是促进胰岛β细胞分泌胰岛素，尤其是促进葡萄糖刺激的胰岛素β细胞分泌；还有增强胰岛素作用，从而有效地降低血糖浓度和糖基化血红蛋白；并可改善高脂血症，降低甘油三酯和胆固醇水平，提高高密度脂蛋白胆固醇在总胆固醇中比率；还可抑制血小板聚集和促进纤维蛋白溶解，因而对血管病变可能有一定的防治作用。
意见建议：格列齐特为第二代磺脲类口服降血糖药，对正常人和糖尿病患者均有降血糖作用。其降血糖强度介于甲磺丁脲和优降糖之间。本品主要对胰腺的直接作用，促进Ca++向胰岛β细胞的转运，而刺激胰岛素的分泌。同时，也能提高周围组织对葡萄糖的代谢作用，从而降低血糖。两种药物的药效相似，可以选择一种服用，服用期间要注意监测血糖。随时调整剂量。
病情分析： 你好！根据你所说情况糖尿病史但是血糖控制并不理想，二甲双胍为双胍类口服降血糖药，具有多种作用机制，包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取，通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、肾过度的糖原异生，不降低非糖尿病患者的血糖水平。
意见建议：二甲双胍缓释片禁忌症：2型糖尿病伴有酮症酸中毒、肝及肾功能不全、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况； 糖尿病合并严重的慢性并发症（如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变）。二甲双胍的累积有可能导致发生乳酸性中毒，一旦发生会导致生命危险，因此对服用本品的患者，应进行肾功能监测同时给药应以最低有效用量为标准，从而显著降低乳酸性酸中毒的发生风险。
以上是对“格列齐特缓释片作用及功效”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！