中耳炎,俗称"烂耳朵",是鼓室粘膜的炎症,中耳炎在日常生活中较为常见,多由于感冒、上呼吸道感染、游泳或洗澡时耳朵进水等引起中耳发炎。中耳炎最常见的症状是耳内闷胀或堵塞感、听力减退或耳鸣等,常发生于感冒后或不知不觉中发生。常见的中耳炎病因主要有以下几点:1、最常见的原因是上呼吸道病毒感染所致,如感冒或流感引起的鼻塞,容易并发中耳炎。2、擤鼻过于用力,也可引起中耳炎。3、游泳时不适当地使咽鼓管扩张有可能使细菌进入中耳、鼓膜外伤,使病菌从外耳道进入中耳引发中耳炎。4、婴儿因某种生理特点,当哺乳位置不正确,如横抱哺乳或平卧吸吮奶瓶,乳汁易经咽鼓管进入中耳也可引发感染。中耳炎的治疗上,方法不一效果也不尽相同。1、药物治疗中耳炎:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,药物治疗虽能暂时缓解病情,终究不是治好的办法,还会存在药物的副作用,治疗存在较大的弊端。2、滴耳法治疗中耳炎:病人取坐位或卧位,患耳朝上,将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入3~4滴药液。这样的滴剂治疗会破坏耳内的菌群,使得自己出现免疫力紊乱的情况,造成疾病加重都是有可能的3、传统手术治疗中耳炎:在耳前或后皮肤切开进入,
挂水消炎毕竟不是长久之计。中耳炎,俗称"烂耳朵",是鼓室粘膜的炎症,中耳炎在日常生活中较为常见,多由于感冒、上呼吸道感染、游泳或洗澡时耳朵进水等引起中耳发炎。中耳炎最常见的症状是耳内闷胀或堵塞感、听力减退或耳鸣等,常发生于感冒后或不知不觉中发生。常见的中耳炎病因主要有以下几点:1、最常见的原因是上呼吸道病毒感染所致,如感冒或流感引起的鼻塞,容易并发中耳炎。2、擤鼻过于用力,也可引起中耳炎。3、游泳时不适当地使咽鼓管扩张有可能使细菌进入中耳、鼓膜外伤,使病菌从外耳道进入中耳引发中耳炎。4、婴儿因某种生理特点,当哺乳位置不正确,如横抱哺乳或平卧吸吮奶瓶,乳汁易经咽鼓管进入中耳也可引发感染。中耳炎的治疗上,方法不一效果也不尽相同。1、药物治疗中耳炎:可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液,药物治疗虽能暂时缓解病情,终究不是治好的办法,还会存在药物的副作用,治疗存在较大的弊端。2、滴耳法治疗中耳炎:病人取坐位或卧位,患耳朝上,将耳廓向后上方轻轻牵拉,向外耳道内滴入3~4滴药液。这样的滴剂治疗会破坏耳内的菌群,使得自己出现免疫力紊乱的情况,造成疾病加重都是有可能的3、传统手术治疗中耳炎
渗出性中耳炎治疗方法包括:
1.药物治疗
急性渗出性中耳炎可用抗菌药物,如阿莫西林、琥乙红霉素或头孢拉定,但疗程不宜过长。伴有鼻塞症状时,可短期使用类固醇鼻喷剂或麻黄素类滴鼻剂。超过14天,可停药观察,成人尚可行咽鼓管吹张治疗。
2.手术治疗
不属渗出性中耳炎的主要治疗手段,由于不少渗出性中耳炎有自限性,所以对无症状、听力正常、病史不长的轻型患儿,可在专科医师的指导下密切观察,而不急于手术治疗。手术医师应严格掌握手术适应证,术前及术后详细告知患儿家长术后护理及定期门诊随访。成人渗出性中耳炎患者首诊时,特别是在分泌性中耳炎的急性期,可行鼓膜穿刺术,既可作为渗出性中耳炎的诊断方法之一,又可取得治疗效果,必要时可重复进行。当经鼓膜穿刺术不能抽吸出积液,中耳积液比较黏稠,则改行鼓膜切开术。因鼓膜穿刺术和鼓膜切开术有创伤性及小儿无法配合,故我们较少用于小儿,而常规选择另一种手术方式针对小儿,即置管术。置管术是经鼓膜放置一个通气管于鼓室内,使中耳和外耳道直接相通,从而改善中耳通气引流的手术。
(1)手术适应证①慢性渗出性中耳炎抗生素治疗无效。双耳观
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