孕妇得了妊娠糖尿病怎么办

与其他类型的糖尿病一样，妊娠期糖尿病的饮食管理对糖尿病的控制至关重要。但由于妊娠时母亲不仅自己需要营养，而且还要为宝宝的生长发育提供营养，所以饮食管理的要求与其他类型糖尿病有所不同。因此如何均衡饮食以保证有效控制血糖，而母子又能顺利通过妊娠，是妊娠期糖尿病妇女饮食管理的关键。
　　　食物中主要的营养物质包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、矿物质、维生素等。妊娠期糖尿病妇女饮食中三大营养物质(即碳水化合物、蛋白质和脂肪)的比例与其他类型糖尿病饮食结构相似，但又有所不同：
　　　一、碳水化合物
　　　①仍以五谷、根茎及豆类为主要来源，尤其是含纤维素较高的燕麦片、糙米和全麦面包更佳。
　　　②水果中的草莓、菠萝和猕猴桃等因可溶性纤维、维生素和矿物质含量高，应优先选用。但香蕉、甘蔗、龙眼和葡萄等含糖量较高不宜多吃。
　　　③绿叶蔬菜因能提供大量维生素、矿物质和粗纤维，既能调剂孕妇的口味，适应孕妇的饮食习惯，又因含糖量低，故可不限量进食。
　　　④食糖、蜂蜜、巧克力、甜点等双糖、单糖

糖尿病种常见病、多发病，女性患糖尿病以后是否能够怀孕呢？
　　一般来讲，糖尿病患者的怀孕问题，应该由产科医师和内分泌科医师经过协商后决定。因为怀孕会使糖尿病的病情加重，容易导致妊娠高血压综合症，严重的还会发生胎死宫内的情况。另外，患糖尿病的孕妇，胎儿往往较大，容易出现难产、死胎。即使顺利娩出，也容易出现新生儿低血糖症和呼吸困难等。如果允许怀孕，应该经常去产科和内分泌科随访。同时还应注意：
　　1、适当控制饮食。摄入过多，不利糖尿病康复；摄入太少，不利胎儿生长发育。所以，应请营养师指定一份食谱，既利于控制孕妇病情，又利于胎儿生长发育。
　　2、孕期不宜口服降糖药，以免通过胎盘到达胎体，造成新生儿低血糖症或者畸胎，甚至死亡。
　　3、病情轻的，可通过饮食控制血糖在正常范围内；病情重的，可遵医嘱注射胰岛素。
　　4、定期去产科和内分泌科作检查，包括查眼底、肾功能、B超、胎盘功能及胎儿情况。若发现眼底、肾功能恶化，应立即终止妊娠。
　　以上是对“孕妇得了妊娠糖尿病怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

你这叫做妊娠期糖尿病，对孕妇的危害在怀孕过程中得过妊娠糖尿病的女性，以后患二型糖尿病的概率增大。因此，准妈妈在怀孕过程中不仅要注意合理饮食和运动，患有妊娠糖尿病的妈妈们，产后也应当注意饮食和锻炼。增加孕期合并症的危险，如妊娠高血压综合征、肾盂肾炎、无症状菌尿、皮肤疖肿、产褥感染、乳腺炎等。羊水过多的概率会增加倍左右，因胎儿较大，手术机会及产道损伤机会增加，容易发生子宫收缩乏力、产程延长及产后出血。对胎儿的危害可使巨大胎儿发生率提高倍。可增加胎儿畸形的发生几率。可引起胎儿宫内发育迟缓或宫内窘迫，甚至发生缺血缺氧性脑病。胎儿出生后容易发生低血糖，而低血糖对新生儿脑细胞可造成不可逆的损害。可造成婴儿低钙血症、高胆红素血症、红细胞增多症、静脉血栓形成、心肌病等。可引起胎儿脑成熟障碍，智力低下发生率增高以上介绍了妊娠糖尿病的危害，严重影响孕妇和胎儿的健康，所以一定要及时治疗，预防发生不必要的麻烦，平时要注意饮食。

现代营养学发达，生育当然不会以牺牲母亲的健康为代价。因而，孕妇需要注意营养的摄取，这不仅为胎儿，更为自身将来健康。但凡事有度过犹不及，孕妇的体重需要合理增长，而不是盲目进补。盲目进补造成脂肪过度堆积，反而造成生育困难，造成妊高症、妊娠糖尿病。
　　　先来分析一下孕期体重长在哪里。卞华伟介绍，孕妇在整个妊娠期增加的最佳体重是11～12公斤，这是最理想最健康的。造成孕妇体重增长的因素有羊水、胎盘、胎儿、增大的乳腺和子宫，为将来哺乳做的脂肪储备等。
　　　而孕妇体型大小已经决定了胎盘等大小，过多地进补，胎儿不一定长得快，而让孕妇身体脂肪堆积造成“长肉不长胎”，长上身的脂肪也难甩掉，还增加了孕妇患妊娠糖尿病、妊高症的风险。有时还可造成“巨大婴”——胎儿体重过大造成分娩困难，也增加孩子将来肥胖风险。所以，多吃狂进补坐着不动养胎造成孕妇体重疯狂增长，这是百害而无一利的。
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妊娠糖尿病的症状，1、饥饿感
　　　这个妊娠糖尿病早期症状和皮肤瘙痒一样。很容易被忽视。孕妇是一个人的嘴巴，两个人的饭量。所以很容易感到饥饿。
　　　2、口渴
　　　当孕妇时不时就口渴，而且是没有理由的。那孕妇就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病早期症状出现。
　　　3、皮肤瘙痒
　　　这个妊娠糖尿病早期症状特别容易被忽视。冬天，皮肤干燥会瘙痒。夏天蚊虫叮咬也会瘙痒。所以，很多孕妇都不把瘙痒当回事儿。
　　　4、容易感到疲乏
　　　疲乏可能是糖尿病导致的，也可能是劳累导致的。这个妊娠糖尿病早期症状不可以单独使用。而是需要结合其他妊娠糖尿病早期症状一起使用。
　　　5、尿频
　　　因为口渴导致饮水量的增多，所以上厕所的次数自然也会跟着增加。
　　　6、头晕
　　　糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的孕妇会头晕，甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。

妊娠糖尿病有什么症状，妊娠期糖尿病，最明显的症状是“三多一少”即：吃多、喝多、尿多，但体重减轻，还伴有呕吐。
　　注意不要混同为一般的妊娠反应，妊娠合并糖尿病的呕吐可以成为剧吐，即严重的恶心、呕吐加重，甚至会引起脱水及电解质紊乱；另外一个常见的症状是疲乏无力，这是因为吃进的葡萄糖不能充分利用而且分解代谢又增快，体力得不到补充的缘故。
　　虽然吃了很多营养丰富的食物，但是由于体内胰岛素缺乏，食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了，而由脂肪供应热能，蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快，于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗，致使患者体 质差、体重轻。由于葡萄糖的异常代谢加速，引起血液中、尿液中葡萄糖的含量增加，妊娠早期合并糖尿病易发生真菌感染。妊娠中期糖尿病症状可减轻。妊娠晚期分娩、引产、剖宫产也容易导致细菌感染，而使糖尿病症状进一步加重。

一般在孕24-28周采血化验糖尿病筛查。糖尿病筛查方法：筛查前空腹12小时，将葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖，血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常，需进一步行葡萄糖耐量试验。葡萄糖耐量试验方法：试验前空腹12小时，先空腹抽血查血糖，然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中，或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时、2小时、3小时后抽血查血糖，正常值标准为：空腹5.6mmol/L，1小时10.3 mmol/L、2小时8.6 mmol/L、3小时6.7 mmol/L，其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。最重要的是： 必须喝完糖水超过一个小时才能抽血的！

孕妇糖尿病筛查方法就是在妊娠28周时，孕妇空腹状况下，将五十克葡萄糖溶于200毫升水中，一次服用后一小时测孕妇的血糖水平，若血糖水平小于7.78毫摩尔/升，表明该孕妇的糖代谢是正常的。 孕妇糖尿病筛查中，若服糖后一小时，孕妇血糖水平大于等于7.78毫摩尔/升，则疑似孕妇糖尿病，需要进一步检查。孕妇糖尿病者的进一步检查为：孕妇空腹，服一百克葡萄糖加200-300毫升水，之后的一、二、三、四小时各检查血糖一次。 孕妇在四次血糖测试中，若只有一次血糖不正常，表明糖代谢有轻度受损，进行饮食控制就可以了。四次血糖测定中，有两次或两次以上的结果不正常就可诊断为孕妇糖尿病。若查出孕妇糖尿病，需进行饮食控制或药物治疗。四次血糖都正常的孕妇，虽然服五十克葡萄糖后的血糖不正常，但也无妨，表明孕妇的糖代谢是正常的，没有孕妇糖尿病。

妊娠糖尿病症状：
　　　1、饥饿感：这个妊娠糖尿病早期症状和皮肤瘙痒一样。很容易被忽视。孕妇是一个人的嘴巴，两个人的饭量。所以很容易感到饥饿。
　　　2、口渴：当孕妇时不时就口渴，而且是没有理由的。那孕妇就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病早期症状出现。
　　　3、皮肤瘙痒：这个妊娠糖尿病早期症状特别容易被忽视。冬天，皮肤干燥会瘙痒。夏天蚊虫叮咬也会瘙痒。所以，很多孕妇都不把瘙痒当回事儿。
　　　4、容易感到疲乏：疲乏可能是糖尿病导致的，也可能是劳累导致的。
　　　5、尿频：因为口渴导致饮水量的增多，所以上厕所的次数自然也会跟着增加。
　　　6、头晕：糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的孕妇会头晕，甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。

壬辰糖尿病不能吃大枣的。糖尿病孕妇饮食需要注意：适量摄入脂肪不能超过总热量的30%。硬果类食品可适量食用。注意补充维生素、膳食纤维和富含钙铁等食物。例如瘦肉、动物肝脏可有效补充铁和钙;黄红色和绿色蔬菜既富含丰富的胡萝卜素及维生素C，又增加了膳食纤维;海带、紫菜可补碘对母亲和胎儿非常有利。餐次安排在糖尿病孕妇的饮食中也有重要作用。在每日规定量中采取少食多餐，定时定量的进食方式能够使血糖保持稳定。每日吃5～6餐，即除早、午、晚三餐外在两餐之间适当加餐，尤其是睡前应加餐以防止夜间因进食不足发生的低血糖。最后需要注意的是，妊娠期不要为了控制血糖就减少饮食摄入，保证母婴营养良好才是最重要的，尤其肥胖者妊娠期间千万不要减肥。
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妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM）”。糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM发生率世界各国报道为1%～14%，我国发生率为1%～5%，近年有明显增高趋势。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患II型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂，母子都有风险，应该给予重视。在妊娠早、中期，随孕周的增加，胎儿对营养物质需求量增加，通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源。孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展而降低，空腹血糖约降低10%。

建议你买个血糖仪，自己在家经常监测血糖情况，我现在是周，空腹血糖偏高，餐后正常，内科医生让打胰岛素治疗，后来找了熟人问，说最好不打胰岛素，控制饮食，加大运动量!我现在的情况是，面食，大米，水果全部停了，主食吃粗粮，绿叶蔬菜不限量，牛奶每天控制在克以内，鸡蛋基本不吃，可以吃鱼虾，牛羊肉不吃，每天吃次饭，每餐都控制量，每餐尽量少吃，餐后都散步半小时，希望给你作为参考，因为你的餐后血糖值已经高了，正常值是餐后小时小于说明你现在的饮食有问题或者你现在已经属于妊娠期糖尿病，不要掉以轻心，尽量从饮食控制，管住自己的嘴巴，如果要检查，我不建议你做耐糖量测试，因为那个会使血糖迅速升高，对宝宝不好。
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长辈常劝“多吃点，你不吃孩子还要吃！”，其实，这种“吃东西为孩子”观念是错误的。从哺乳动物的规律看，在绝大多数情况下，胎儿的营养是够的(除非胎本身有功能问题)，孕妇营养不足够损害的是孕妇的健康。　包括人类在内的哺乳动物都有个规律，能量供给先胎儿后母体。如果母亲营养不好，她身体原本储存的蛋白质、脂肪、糖、钙、铁、维生素A等脂溶性维生素会优先供给胎儿，保证胎儿的营养，而损害自己身体健康。这是“母亲伟大”的含义之一。　旧时代营养条件差，女人生得越多越容易驼背，胎儿却是健康的，正是体内钙被胎儿消耗造成的。除非一些身体无法保存的水溶性维生素，如维生素C等。这些物质母亲不足，胎儿也会不足。

壬辰糖尿病不能吃大枣的。母亲患糖尿病会给胎儿、新生儿发育全过程造成多方面的影响。对大多数发生妊娠期糖尿病的准妈妈来说，主要担心的是自己过高的血糖会不会造成宝宝的高血糖，因为，宝宝的血糖一旦升高，他的胰岛素会分泌更多的胰岛素，用以代谢过多的葡萄糖。而宝宝血液中过量的血糖和胰岛素会让他生成更多的脂肪、蛋白质，体重也会有所增加，尤其是上半身。因此，妊娠期糖尿病就可能会导致医学上说的巨大儿。另需注意的是，宝宝出生后最初的一段时间内，他的体内还会持续分泌过多的胰岛素，因而可能会发生低血糖和黄疸。再者，红细胞增多和低血钙症的风险也会有所增加。如果孕期血糖控制得不好，还会影响宝宝的心脏功能

病情分析：您好，妊娠期糖尿病，多伴随饥饿感、头晕、口渴、皮肤瘙痒、尿频。妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，但在妊娠期患上了糖尿病。妊娠糖尿病对孕妇和胎儿都有一定危害及会造成健康隐患。
　　意见建议：您好，严格的饮食控制、适度的运动、用药、孕期妊娠糖尿病对孕妇和胎儿都是有影响的。对孕妇来说，妊娠糖尿病易引起流产、早产、高血压、感染等风险。而对胎儿来说，宝宝很可能是巨婴、患低血糖、呼吸窘迫症、低血钙、低血镁、黄疸、红血球过多症，甚至会胎死腹中。所以要注意饮食和运动，医生让你去复查你就及时去，相信不会很严重的，不要耽误治疗，影响自己和宝宝的健康。

妊娠可使隐性糖尿病显性化，使既往无糖尿病的孕妇发生GDM，使原有糖尿病患者的病情加重。孕早期空腹血糖较低，应用胰岛素治疗的孕妇如果未及时调整胰岛素用量，部分患者可能会出现低血糖。随妊娠进展，抗胰岛索样物质增加，胰岛素用量需要不断增加。分娩过程中体力消耗较大，进食量少，若不及时减少胰岛素用量，容易发生低血糖。产后胎盘排出体外，胎盘分泌的抗胰岛素物质迅速消失，胰岛素用量应立即减少。由于妊娠期糖代谢的复杂变化，应用胰岛素治疗的孕妇若未及时调整胰岛素用量，部分患者可能会出现血糖过低或过高，严重者甚至导致低血糖昏迷及酮症酸中毒。
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病情分析： 你好,妊娠后,若发现有各种程度的糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素或仅使用饮食治疗,也不论分娩后这一情况是否持续,均可认为是妊娠糖尿病.
　　意见建议：轻微者可由营养师指导,先执行饮食控制,之后再抽血检查,若空腹血糖值仍大于105mg/dl,饭后2小时血糖值大于120mg/dl,就应配合注射胰岛素,期望能将血糖值控制为：空腹60～90mg/dl（指禁食8小时所测之血糖值）,饭前60～105mg/dl,饭后1小时＜140mg/dl,饭后2小时＜120mg/dl.并建议少量多餐及睡前加餐.