子宫颈癌需要做什么检查确诊

男 46岁 2015-11-27 23:14:14

病情描述:

我的月经以前都很正常的,去年开始不规律了,每次经血很多,而且以前都不痛经的,现在有时候痛经很严重,白带也有点不正常,最近还伴有臭味,吃了中药调理没有用,去医院做了妇科检查,说可能是宫颈癌,我知道对于癌症的确诊一般都比较谨慎,而且做的检查也应该不少,所以不太确定,特来咨询。宫颈癌需要通过什么程序和方法进行诊断?

病情分析:早期宫颈癌常无明显症状和体征,早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵袭大血管可引起大出血。多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
  意见建议:宫颈癌的检查方法:1.宫颈刮片细胞学检查。是宫颈癌筛查的主要方法。2.宫颈碘试验。正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不染色区说明该处上皮缺乏糖原,可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。3.阴道镜检查。4.宫颈和宫颈管活组织检查。为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。5.宫颈锥切术。适用于宫颈刮片检查多次阳性而宫颈活检阴性者;或宫颈活检为宫颈上皮内瘤变需排除浸润癌者。阴道镜不能直接诊断癌瘤,但可协助选择活检的部位进行宫颈活检,提高早期宫颈癌的诊断准确率。但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查,因为不能发现鳞柱

病情分析:早期宫颈癌常无明显症状和体征,早期多为接触性出血;中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵袭大血管可引起大出血。多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
  意见建议:检查宫颈癌,建议到正规医院具体检查,避免误诊、漏诊。宫颈癌的检查方法:1.宫颈刮片细胞学检查。是宫颈癌筛查的主要方法。2.宫颈碘试验。正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原,碘溶液涂染后呈棕色或深褐色,不染色区说明该处上皮缺乏糖原,可能有病变。在碘不染色区取材活检可提高诊断率。3.阴道镜检查。4.宫颈和宫颈管活组织检查。为确诊宫颈癌及宫颈癌前病变的可靠依据。5.宫颈锥切术。适用于宫颈刮片检查多次阳性而宫颈活检阴性者;或宫颈活检为宫颈上皮内瘤变需排除浸润癌者。阴道镜不能直接诊断癌瘤,但可协助选择活检的部位进行宫颈活检,提高早期宫颈癌的诊断准确率。但阴道镜检查不

宫颈癌的诊断方法有:
   1.子宫颈碘试验。当子宫颈脱落细胞学检查异常或考虑为临床可疑癌时,可以借助碘试验发现异常部位,即以Lugol溶液或2%碘白带液涂抹于子宫颈表面,不着色区为阳性区域,在该部位取样活检常能提高诊断的准确性。
   2.子宫颈活检。子宫颈活检是确诊子宫颈癌及其癌前病变最可靠和不可缺少的方法。临床常在子宫颈鳞柱交界区的3、6、9、12点处取活检或在碘试验、阴道镜检查下发现的可疑部位进行活检。活检时应注意所取组织既要包括上皮,又要有一定量的间质组织,以保证病理学结果的准确性。
   3.子宫颈管内膜活检。当反复子宫颈脱落细胞学检查结果为Ⅲ级以上而子宫颈活检阴性时,应警惕病变可能隐藏在子宫颈管内,需行子宫颈管内膜诊刮术,将刮出物行病理学检查,以免漏诊。
   4.阴道镜检查。阴道镜下可直接观察子宫颈上皮及血管形态的细微变化,如血管形态、毛细血管间距、上皮表面及病变范围等,在异常部位取活检可明确诊断,提高早期诊断率。目前,有光学阴道镜和电子阴道镜。
   5.细胞学检查。子宫颈脱落细胞学检查自1943年巴巴尼古拉提出了子宫颈阴道涂
  以上是对“子宫颈癌需要做什么检查确诊”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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