问题分析：一般情况下平时身体比较肥胖的人容易长脂肪瘤，特别是在脂肪层比较厚的腹部背部或者是大腿臀部，脂肪瘤的多少因人而异，比较少而且大的脂肪瘤需要及时的手术切除，比较多而小的脂肪瘤就无法通过手术彻底根除了。
意见建议：建议您平时一定要注意饮食习惯，避免进食辛辣刺激性食物或者是油腻食物，特别是饮酒，多吃点青菜水果，多进行户外运动，可以促进机体的血液循环，减少皮下脂肪，减少脂肪瘤的发生率。
病变位于真皮深层、皮下层，呈球形、结节状或分叶状外观。瘤体主要由成熟的脂肪细胞构成，包膜菲薄而完整。纤维组织由包膜向瘤体内分布纤维性间隔，形成小梁分支，将瘤体分隔成大小不等、比正常脂肪小叶为大的小叶，切面浅黄色、质软，脂肪油腻状。小梁内可见血管分布，毛细血管随小梁分支而进入瘤体。瘤体的血管分布常不均匀，在瘤体表面或一侧的血管较多。
脂肪瘤(lipoma)是由成熟脂肪细胞所构成的一种常见表浅良性肿瘤。较常见，多见于中年人(50～60岁)。可发生于任何部位，表现为单个和多个皮下局限性肿块，还可见于Gardner综合征的部分表现。细胞遗传学方面研究认为与染色体改变有关。肿物生长缓慢，极少恶变。体积较大时需要手术治疗。病因病因不明，少数病人有家族史或生后即有。
以上是对“请问如果腹部有脂肪瘤，对身体影响大吗？需要做手术吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！