男 17岁 2015-11-28 13:28:40
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我是云南省昆明市禄劝彝族苗族自治县张美莲，我儿子叫王俊杰，今年17岁，因近期孩子手有疼痛感，于4月27日化验抗链球菌溶血素0达283。化验项目中，总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B都偏低，其余指标都正常。（孩子平常偏爱玩游戏，睡觉和吃饭都很不规律）曾经治疗情况和效果：2014年4月27日做过化验，但尚未治疗。想得到怎样的帮助：应怎样治疗抗链球菌溶血素0偏高的病。
软下疳是性传染病中较常见的疾病,是由软下疳链杆菌感染的一种性溃疡病.传播途径为通过不洁性交,特别是带菌者只要性交接触,即可传染.发病以男性为主,但女性亦可发病.男女发病比例为 10∶1.
得了软下疳有哪些症状呢?一般在不洁性交接触后 1周内,即产生症状.男性好发于包皮,冠状沟,龟头,肛门及包皮系带.女性病人好发于大小阴唇,阴蒂,尿道,子宫及肛门.发病初期,病变部位发生充血性丘疹,很快转为泡和脓泡,病灶周围出现红晕.脓泡破溃后形成溃疡；溃疡呈圆形,椭圆形或不规则形；有灰白色脓性分泌物覆盖,去脓液和溃疡痂皮后,见有鲜红肉芽组织,易出血,压痛明显.初期为一个溃疡面,后因脓液外溢感染,周围皮肤便发生多个溃疡面 （一般 2~5个）.几个相邻溃疡面可造成一大片不整齐的溃疡病灶.当溃疡出现后 1~2周,腹股沟淋巴结受侵犯,发炎肿大,疼痛.如治疗不及时或延误诊断,即可破溃排出黄色脓液,形成瘘管.
得了软下疳后应用哪些药物治疗呢?目前认为以磺胺类药物为首选,可用磺胺甲基异噁唑,每天4克,连用 10~20天.为增加其疗效,可与磺胺增效剂同服.或用四环素 0.5克,每天 4次,连用 15
软下疳不经治疗的自然病程可持续数月,小的病损可在2-4周内愈合.由于出现了对磺胺和四环素,氯霉毒等耐药菌株,使软下疳的治疗有些困难.1,全身治疗：（1）红霉素,利君沙,罗红霉素,阿齐霉素；（2）头孢曲松钠,治菌必妥,乐施福定,特灭菌；2,局部治疗：（1）未破溃的丘疹或结节,外用鱼石脂,红霉素软膏. （2）溃疡,用1/5000高锰酸钾或双氧水冲洗,然后,外用红霉素软膏,因软下疳易于自身接种,应做好局部清洁消毒.（3）淋巴脓肿；穿刺应在远处正常皮肤刺入脓腔,抽吸脓液3,合并HIV感染的处理这类患者有溃疡愈合更慢,疗程要更长,短程治疗往往失败,应用两种以上抗生素联合用药.有条件时应从病灶中分离杜克雷嗜血杆菌作抗生素敏感试验.治疗3-7天后,应对患者进行再次检查,若治疗有效,3日内溃疡症状即有改善,7日内溃疡即可见明显愈合.否则,应考虑：诊断是否正确,是否同时合并另一种STDs病原体感染；是否同时有HIV感染；或杜克雷嗜血杆菌是否对抗生素耐药.通常,溃疡愈合的时间和溃疡大小有关,较大的溃疡可能需要两周才能愈合.
软下疳横痃呈急性化脓性腹股沟淋巴腺炎，多为单侧，局部红肿热痛，横痃溃破后呈鱼嘴样外翻，俗称“鱼口”。近年由于及早使用了有效治疗剂，控制了感染进一步发展，使典型的软下疳横痃已不多见。
异型软下疳：
一过性软下疳(transient chancroid)：软下疳损害小，4-6天内消失，但在2周左右之后，发生腹股沟淋巴结病，易误诊为性病性淋巴肉芽肿或生殖器疱疹。
隆起性软下苷：溃疡底部为凹陷下疳，肉芽增生形成隆起状。
毛囊性软下疳：呈针头大的小型下疳，在外阴部毛囊深部形成溃疡。
矮小软下疳：是非常小的损害，很像生殖器疱疹所致的糜烂，但有不规则的基底和刀切样出血性边缘。
侵蚀性软下疳：溃疡进行速度较快，并向深部发展，在数日内阴茎或阴唇有大片坏死和脱落，从而常引起大出血，此种下疳多由并发其他细菌混合感染所致。
指导意见：
建议去正规的医院做一个详细的检查，以防误诊漏诊。
希望我的回答对你有帮助，祝身体健康！
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