贵阳治疗软下疳的中医

男 42岁 2015-11-28 22:58:22

病情描述:

男性常出现尿频、尿急、尿痛及尿道口分泌物;阴囊肿大;女性阴道分泌物异常(增多、颜色发黄、有异味、脓性或血性等);女性外阴瘙痒,下腹痛;生殖器部位出现水疱、糜烂、溃疡;生殖器部位出现赘生物;腹股沟淋巴结肿大;全身出现不痛不痒的对称分布的皮疹,尤其是在手心、足底出现这样的皮疹。贵阳市性病哪种治疗最好

软下疳不经治疗的自然病程可持续数月,小的病损可在2-4周内愈合。由于出现了对磺胺和四环素,氯霉毒等耐药菌株,使软下疳的治疗有些困难。
   一、全身治疗:
   (1)红霉素,利君沙,罗红霉素,阿齐霉素;
   (2)头孢曲松钠,治菌必妥,乐施福定,特灭菌;
   二、局部治疗:
   (1)未破溃的丘疹或结节,外用鱼石脂,红霉素软膏。
   (2)溃疡,用1/5000高锰酸钾或双氧水冲洗,然后,外用红霉素软膏,因软下疳易于自身接种,应做好局部清洁消毒。
   (3)淋巴脓肿;穿刺应在远处正常皮肤刺入脓腔,抽吸脓液。
   三、合并HIV感染的处理
   这类患者有溃疡愈合更慢,疗程要更长,短程治疗往往失败,应用两种以上抗生素联合用药。有条件时应从病灶中分离杜克雷嗜血杆菌作抗生素敏感试验。
   治疗3-7天后,应对患者进行再次检查,若治疗有效,3日内溃疡症状即有改善,7日内溃疡即可见明显愈合。否则,应考虑:诊断是否正确,是否同时合并另一种STDs病原体感染;是否同时有HIV感染;或杜克雷嗜血杆菌是否对抗生素耐药。通常,溃疡愈合的时间和溃疡大小有关,较大的溃疡可能需要两周才能愈合。

软下疳是由杜克雷嗜血杆菌所引起,硬下疳是一期梅毒的表现,是由梅毒螺旋体所引起.
  以下是两者的区别:
   1.从病原体上区分,软下疳的病原体是杜克雷嗜血杆菌,而硬下疳的病原体是梅毒螺旋体.
   2.从潜伏期上区分,软下疳的潜伏期为3天左右,然而硬下疳的潜伏期可达到3周左右.
   3.从皮损数目,形状,边缘,颜色上区分,软下疳呈现的是:目多发状态;丘疹--浓痂--溃疡,以溃疡多见;有潜行损害,锯齿,不规则;黄红色.而硬下疳则为单发,大多1个;圆形或椭圆形糜烂面;无潜行损害,整齐;暗红色.
   4.从皮损周围上区分,软下疳呈现的是有宽大的红晕 ,而硬下疳则是无炎性红晕 .
   5.从分泌物上区分,软下疳呈现的是灰黄色,脓性;而硬下疳则为浆液性,量少.
   6.从自觉症状上区分, 软下疳是有剧烈疼痛,而硬下疳无明显自觉症状 .
   7.从检查上区分,软下疳的是梅毒血清试验阴性;而硬下疳是梅毒血清试验阳性.

潜伏期3~14天,平均4~7天。男性好发部位有冠状沟、包皮、包皮系带、龟头、阴茎体、会阴部以及肛周等处,女性为小阴唇、大阴唇、阴唇系带、前庭、阴蒂、子宫颈、会阴部以及肛周等处。也有报告溃疡见于乳房、大腿内侧、手指及口腔内。 在接触病原体后,感染部位出现一个小炎性丘疹或脓疱,以后迅速变为脓疱,3~5日后损害继续侵袭患处形成疼痛剧烈的深溃疡。溃疡呈圆形或卵圆形,质地柔软,容易出血,边缘粗糙不整齐。表面覆有恶臭的黄灰色渗出物。 大多数病人在出现溃疡以后,继而出现腹股沟化脓性淋巴结炎,有疼痛,进一步可以发生化脓、表面皮肤发红现象。肿大的淋巴结常有波动感,可自然破溃流脓,形成溃疡和窦道。合并症包括包皮炎、嵌顿包茎、尿道瘘、尿道狭窄、阴茎干淋巴管炎、阴囊或阴唇象皮肿以及溃疡的继发其他感染等。
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