男 70岁 2015-11-29 11:41:48
盐酸二甲双胍片， 盐酸二甲双胍缓释片， 盐酸二甲双胍肠溶片， 盐酸二甲双胍肠溶胶囊， 这四盒药片是盐酸二甲双胍片，盐酸二甲双胍缓释片，盐酸二甲双胍肠溶片，盐酸二甲双胍肠溶胶囊，这四盒药片是同种药吗？可以和格列吡嗪片同服治疗糖尿病吗？
盐酸二甲双胍肠溶片成人开始剂量通常为一日一次，一次2片(0.5g)，以后根据血糖和尿糖调整用量，每日最大剂量不超过8片(2g)。如果每日一次，每次8片(2g)不能达到满意的疗效，可改为每日两次，每次4片(1g)。不建议长期服用，以免产生药物依赖。 以下是服用该药品患者需要注意的几点： 1.在使用二甲双胍的病人中,由于二甲双胍的累积有可能发生乳酸性酸中毒,这是一种罕见而严重的代谢性并发症,一旦发生,则会导致生命危险,因此对服用本品的患者,应进行肾功能监测和给药以最低有效用量为标准,从而来显著降低乳酸性酸中毒的发生风险。 2.本品禁止嚼碎口服，应整片吞服，并在进食时或餐后服用。 3.当患者需要进行放谢性研究而使用静脉注射碘化造影剂时，患者应暂时停止服用本品， 因为这可能导致急性肾功能改变。 4.本品与磺酰脲类药物合用时，可引起低血糖，应监测患者血糖情况。 5.本品与胰岛素合用会增强降血糖作用，故应调整剂量。 6.应定期监测血糖、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体情况。 7.部分病人发现在临床无症状的情况下，维生素B12的水平低于正常值，这可能是由于二甲双胍干扰了维生素B12的吸收，这可能导致贫血，
病情分析：你好，糖尿病是体内胰岛素分泌不足或者作用缺陷引起，长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱引起多系统损害导致眼、肾、神经及血管等组织器官功能减退或者衰竭。
意见建议：这四种药物都是可以与胰岛素、磺脲类药物合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生。是同一种药物，只是剂型不一样；盐酸二甲双胍肠溶片和胶囊主要是在肠道内溶解，维持时间长，血药浓度也更稳定一般有胃肠道疾病的患者建议服用；盐酸二甲双胍缓释片是中长效药物，持续时间较长使血糖控制平稳范围；任何一种药物都可以和磺脲类药物合用控制血糖。
二甲双胍的主要副作用是胃肠道反应，包括腹胀、腹泻等，与其剂量大小有关。因此，服药应从小剂量开始，逐渐增加剂量。一般来说，盐酸二甲双胍肠溶片可以在进餐前半小时服用，非肠溶制剂应选择进餐中或餐后服用，可以减轻胃肠道刺激症状。建议服用缓释片，可以减少刺激频率。我晚餐前服用盐酸二甲双胍，晚饭后15刻钟，你好朋友,根据你的提问,一般药物都有副作用的.希望对你有帮助,有问题及时和我们联系这是降低血糖的药物，一般不影响心脏的，如果存在高血糖还是可考虑使用的啊.祝健康快乐.
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