打了长效胰岛素早空腹血糖还是高怎么办

问题分析:您好,甘精胰岛素是一种在中性pH液中溶解度低的人胰岛素类似物。在本品酸性pH(pH4)注射液中,完全溶解。注入皮下组织后,因酸性溶液被中和而形成的微细沉积物可持续释放少量甘精胰岛素,从而产生得到预期可预见的、有长效作用的、平稳、无峰值的血药浓度/时间特性。
  意见建议:甘精胰岛素属于长效人胰岛素,不需要特意安排注射时间,可以24小时任何时候注射。对于胰岛素强化治疗的患者(三短一长或者三短一中的胰岛素强化治疗方案),中效胰岛素一般是放在晚上临睡前皮下注射,长效胰岛素放在早、中、晚皆可,不过根据临床经验,如果“黎明现象”严重,甘精胰岛素最后放在晚上(晚餐前、晚餐后、临睡前皆可),如果是午餐前或者晚餐前高血糖,可以放在早餐前皮下注射。皮下注射胰岛素最重要的一点是:注意有无未察觉的低血糖或者轻微低血糖,因为这样会引起“反应性高血糖”,导致患者胰岛素越打越多,血糖越打越高,进入一个恶性循环!希望对您有帮助

病情分析:你好,糖尿病是体内胰岛素分泌不足或者作用缺陷引起,长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱引起多系统损害,导致眼、肾、神经及血管等组织器官的功能减退或者衰竭;夜间和晨起是体内激素分泌最旺盛的阶段,主要是夜间和空腹血糖控制不理想,可以在夜间给予长效胰岛素来控制夜间胰岛素基础水平,并减少夜间发生低血糖的危险性(建议最好在医师指导下调整胰岛素种类及剂量)。
  意见建议:定期监测血糖,平时注意合理饮食,三餐进食要规律,减少主食量,少吃精制面粉可以改为粗制米、面及含有纤维高度的食物,这样既可以增加饱腹感减少食物摄入量又可以延缓食物吸收避免造成餐后血糖高峰,多运动,多吃蔬菜,避免吸烟饮酒。

问题分析:根据你的叙述,糖尿病目前应用胰岛素治疗,效果不理想,餐前血糖9以上。但目前不知道你应用的是何种胰岛素。
  意见建议:胰岛素分为长效、短效等不同的起效时间。短效、速效胰岛素主要是在餐前注射,用于降低餐后高血糖。长效、中长效胰岛素主要应用在睡前,用于控制次日空腹血糖。还有预混胰岛素,长效、短效预混制剂,早晚注射,可以控制空腹喝餐后血糖。目前不清楚你胰岛素治疗的方案,建议你前往内分泌科就诊,在内分泌科医生指导下对降糖方案进行调整。
  以上是对“打了长效胰岛素早空腹血糖还是高怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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