女 26岁 2015-09-09 23:52:56
全部症状：双肾大小正常，左肾见2MM*2MM的强回声光点，余实质部回声均匀，右肾集合部光带分离7MM，左肾集合部光带不分离。双测输尿管未见扩张。膀胱充盈好，壁清晰。内透声好.前列腺大小正常。腺体形态规则，曾经治疗情况和效果:5个月前胆囊部位不舒服。做了个CT 上腹部。肾没问题。发病时间及原因：治疗情况：上面那个是我昨天去医院做的B超报告。结论是左肾尿酸盐结晶 右肾积水。吓我一跳 请问医生严重吗 怎么回事。我昨天做B超的时候没吃早饭 去后医生让喝了很多水。我喝了很多 还喝了红茶 我喝的水我都有想吐的感觉了。我是阑尾炎麦式点 部位不舒服。医生说可能是前列腺炎 让我就做了B超 。结果就出现 右肾积水报告 我想知道 我现在 吃什么药好 我那部位没什么不舒服 我想知道具体吃点什么药 1个月后去 做 B超再看看
病情分析:
（一）治疗目标 在针对病因的消除基础上解除梗阻,改善肾功能,缓解症状,消灭感染,尽可能修复其正常的解剖结构.
（二）治疗的估计 ①年龄：婴幼儿应尽早处理,青壮年可适当观察,如有进展应及时手术,50～60岁以上宜早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能.②对肾功能与梗阻的估计：a.至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能,如非必要,尽量不作肾脏引流,以防感染的产生.b.对于无症状无感染的肾积水患者,可每6～12个月用B超,CT及静脉肾盂造影复查观察,如无进展可暂不手术.c.肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石,因此在取除结石的同时,必须探查是否存在形成结石的病因.如有狭窄,应同时纠正.③对肾内与肾外肾盂手术的估计：肾内型肾盂处理较困难.④双侧积水的手术时机：在双侧肾盂积水无感染时,可先处理功能差的一侧,使对侧持续处于功能负荷的代偿肥大下.对整形手术一侧肾脏在一定的刺激下恢复较好.对于伴有感染者,则宜选择严重一侧先行手术,并应尽快作对侧.如果仅为功能较好的一侧感染,则应优先考虑手术,以最大限度保留肾功能,控制感染,另一侧在稳定病情后再考虑手术.
病情分析:
泌尿系统自肾脏开始直到尿道口,为一连续的管道系统.尿液的排出有赖于尿路管道的通畅,和正常的排尿功能.尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱,尿液通过即可出现障碍,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高,管腔扩大,最终导致肾脏积水,扩张,肾实质变薄,肾功能减退,若双侧梗阻,则出现尿毒症后果严重.
导致尿流梗阻的原因很多,可以是先天性的,如肾,输尿管连接部狭窄,尿道瓣膜,马蹄肾等,后天疾病如结石,肿瘤,前列腺增生症,膀胱颈挛缩等.也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻,如腹膜后纤维化,淋巴瘤等.也可以是尿路神经肌肉障碍,如巨输尿管症.梗阻又分急性和慢性,急性梗阻使肾脏在短时间内功能完全丧失,而肾积水不很明显.慢性梗阻可使肾脏积水大于1000毫升.肾积水一旦并发感染,若梗阻不及时解除,感染难以治愈,感染又加速肾脏的破坏,形成恶性循环,甚至形成脓肾.
意见建议:
肾积水治疗原则:
1.去除病因,解除梗阻. 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏. 3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行
病情分析:
肾积1—2CI为轻度积水2-3CI为中度积水,3CI以上为重度积水.
意见建议:
要根据其病因,发病急缓,有无感染以及肾功能损害程度,结合病人年龄和心肺功能等综合考虑.
1.病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾.如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果.手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾,输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行.术后肾积水及肾功能会有所改善.
2.肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术.梗阻原因不能解除时,肾造瘘则作为永久性的治疗措施.
3.肾切除术肾积水严重,剩余的肾实质过少,或伴有严重感染即肾积脓时,如对侧肾功能良好,可切除病肾.
生活护理:
多进食蔬菜,水果等含纤维较高的食物,多饮水
以上是对“肾积水吃什么药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！