女 32岁 2015-12-03 07:26:30
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：昨天晚上我给我儿子洗澡，我用水银体温计测量水温，结果体温计坏了一点点，当时没有发现，我还甩了几下，想把水银甩到35度以下，然后我又给我儿子洗澡，只洗了一会儿就没有洗了，最主要的是当时洗澡，浴室有热水，还开着浴霸的，后来儿子洗完了，我就在房间又甩了几下，试图把水银甩到35度以下，这个时候，我才发现温度计已经坏了，我赶紧把房间和浴室全部打扫了，把床上用品全部洗了，后来我在装体温表的口袋里发现了几颗水银珠，我想问这样会水银中毒吗，到现在为止我和我儿子都没有什么不适，但是我还是很担心慢性中毒。想得到怎样的帮助：我想问下，这种情况下会汞中毒吗？
指导意见：水银中毒即汞中毒 【临床表现】 一、急性汞中毒 主要由口服升汞等汞化合物引起。患者在服后数分钟到数十分钟即引起急性腐蚀性口腔炎和胃肠炎。患者诉口腔和咽喉灼痛，并有恶心、呕吐、腹痛，继有腹泻。呕吐物和粪便常有血性粘液和脱落的坏死组织。患者常可伴有周围循环衰竭和胃肠道穿孔。在3～4天后（严重的可在24小时内）可发生急性肾功能衰竭。同时可有肝脏损害。 吸入高浓度汞蒸气可引起发热、化学性气管支气管炎和肺炎，出现呼吸衰竭，亦可发生急性肾功能衰竭。 皮肤接触汞及其化合物可引起接触性皮炎，具有变态反应性质。皮疹为红斑丘疹，可融合成片或形成水疱，愈后遗有色素沉着。 二、慢性汞中毒 常为职业性吸入汞蒸气所致，少数患者亦可由于应用汞制剂引起。精神-神经症状可先有头昏、头痛、失眠、多梦，随后有情绪激动或抑郁、焦虑和胆怯以及植物神经功能紊乱的表现如脸红、多汗、皮肤划痕征等。肌肉震颤先见于手指、眼睑和舌，以后累及手臂、下肢和头部，甚至全身；在被人注意和激动时更为明显。口腔症状主要表现为粘膜充血、溃疡、齿龈肿胀和出血，牙齿松动和脱落。口腔卫生欠佳者齿龈可见蓝黑色的硫化汞细小颗粒排列成行的汞
（一）二巯丙磺钠 其巯基可与汞离子结合成巯-汞复合物，随尿排出，使组织中被汞离子抑制的酶得到复能。急性中毒时的首次剂量为5％溶液2～3ml，肌肉注射；以后每4～6小时一次，每次1～2．5ml。1～2天后，每日一次，每次2．5ml。一般治疗一周左右。必要时可在一月后再行驱汞。常见副作用有头晕、头痛、恶心、食欲减退、无力等，偶而出现腹痛或低血钾，少数患者出现皮疹，个别发生全身过敏性反应或剥脱性皮炎。
（二）二巯丙醇 其药理作用与二巯丙磺钠相似。首次剂量为2．5～3．0mg/kg体重，每4～6小时，深部肌肉注射一次，共1～2天。第3天按病情改为每6～12小时一次；以后每日1～2次。共用药10～14天。常见副作用有头痛、恶心、咽喉烧灼感、流泪、鼻塞、出汗、腹痛、肌肉痉挛、心动过速、血压升高、皮疹和肾功能损害等。小儿易发生过敏反应和发热。
指导意见：急性汞中毒的诊断主要根据职业史或摄入毒物史结合临床表现和尿汞或血汞测定（明显增高）而确立慢性汞中毒的诊断应强调接触史临床有精神-神经症状、口腔炎和震颤等主要表现并需除外其他病因引起的类似临床表现尿汞和血汞等测定值增高对诊断有辅助意义驱汞试验可用二巯丙磺钠0.25g肌肉注射；或二巯丁二钠0.5g静脉注射；如尿汞排出量明显增高可作为重要的辅助诊断依据21yod版权所有急性汞中毒的诊断主要根据职业史或摄入毒物史结合临床表现和尿汞或血汞测定（明显增高）而确立慢性汞中毒的诊断应强调接触史临床有精神-神经症状、口腔炎和震颤等主要表现并需除外其他病因引起的类似临床表现尿汞和血汞等测定值增高对诊断有辅助意义驱汞试验可用二巯丙磺钠0.25g肌肉注射；或二巯丁二钠0.5g静脉注射；如尿汞排出量明显增高可作为重要的辅助诊断依据21yod版权所有
以上是对“水银中毒怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！