指导意见:鼻癌包括鼻腔的恶性肿瘤和鼻窦的恶性肿瘤以鳞状上皮癌为多见;鼻咽癌是发生在鼻咽顶后壁咽隐窝的恶性肿瘤以淋巴上皮癌多见鳞状上皮癌次之常列入咽部肿瘤但也属于鼻癌的范畴.鼻癌的病因尚未完全明了多与鼻腔慢性炎症鼻息肉恶变等有关.一鼻癌的常见临床表现有以下几种:1鼻衄和鼻涕带血这是最常见的症状.当癌肿组织较小仅局限在鼻腔或鼻窦内时这个症状是惟一的“报警”信号而且往往出血不多有时只是涕中带血所以常不受病人重视.2单侧鼻塞和流鼻涕鼻腔癌出现单侧鼻塞较早而鼻窦癌出现较晚.随着肿瘤组织增大鼻塞便愈来愈重呈持续性鼻塞.这与一般鼻炎两侧交替性鼻塞显然不同.滴入1%麻黄素液之后也不像鼻炎那样能使鼻通气得到明显的改善.此外肿瘤组织坏死或感染时会有特殊臭味的鼻涕.这时到医院检查医生常可直接窥见鼻腔内的肿瘤组织.3面颊肿胀疼痛麻木感这主要是上颌窦癌的症状.上颌窦癌中面颊肿胀的有一半以上面颊疼痛的约占1/4面颊麻木的约占1/5其中有些病人可在局部的皮下摸到隆起的硬块经病理检查证实是癌肿穿出鼻窦所致.4眼部症状包括单侧突眼复视红眼流泪眼胀痛视力减退等这些症状一般较早出现于筛窦癌.当上颌窦癌和额窦癌
1就你的鼻内窥镜报告来看没什么大问题.下鼻甲肿大可以说很常见不是什么特异性体征. 2你鼻子没有什么不适症状我觉得没有必要做消融. 3有时候病人有鼻周胀满感脓涕头痛等我们怀疑鼻窦炎时会让其行鼻窦CT.但是你仅仅是头痛头晕可能医生觉得不是很像鼻窦炎所以没让你行鼻窦CT.而且鼻窦炎也不一定都会引起头痛头晕呵呵.要看程度的具体可以看CT表现. 4CT不能一下子把鼻窦鼻咽咽喉或者眼底全扫进去一次只能扫一个部位. 5至于鼻咽部顶后壁黏膜增厚充血如果你疑心鼻咽癌的话最好的方法是做鼻咽部活检这是金标准比什么CTMRI都管用.而且你可以注意一下自己有没有下列症状:单侧听力下降颈部淋巴结肿大回缩性涕血等.有时候不要太敏感呵呵. 希望我的回答可以帮助到你
你的心情我很理解说实话在临床工作中我有个体会就是看病不一定贵贵就贵在排查疾病的过程.当然像你说的情况也有鼻咽癌活检确实不是每个人都能一次成功我们也碰到过活检了几次才确诊的病例.仅仅从你的描述来看我个人的观点不是很像鼻咽癌.如果你愿意鼻窦CT和鼻咽部CT可以做一个排查一下鼻窦炎症和鼻咽部蹭.至于眼科的疾病我无能为力建议你还是要咨询眼科医生呵呵.
咽炎是咽部粘膜粘膜下组织的炎症常为上呼吸道感染的一部分.依据病程的长短和病理改变性质的不同分为急性咽炎慢性咽炎两大类 .
鼻咽顶后壁稍增厚应该是你的咽炎引起的.但不排除肿瘤.必要时进行病理活检.可以明确或者是追踪复查.一)行对症治疗通畅大便多饮水. 〃二)发热者应用抗生素(青霉素先锋霉素)磺胺类药和抗病毒药(如吗啉双胍金刚胺病毒灵等). 〃三)局部可用1:5000呋喃西林液或复方硼砂液漱口杜来芬洗必太薄荷片或含碘片含化或抗生素加激素雾化吸入. 〃四)中医中药治疗:恶寒重发热轻无汗脉浮者可用麻黄汤内服.发热重恶寒轻者则有银翘散内服亦可用牛黄解毒丸解毒消炎丸六神丸内服.局部可用冰硼散或锡类散吹入咽中.针刺颊车合谷少商或作下颌角封闭可使炎症消退止痛效果尤佳.
采用中药治疗:可服用二杜粒或选用咽舒双喷效果显著:也可取紫花地丁10克金银花10克泡水当茶饮效果不错.
以上是对“鼻咽顶后壁软组织增厚要怎么治”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!