男 63岁 2015-12-04 01:39:19
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：你好医生，我63岁，吃引达帕胺片2年了。现在体检尿酸高了，请问这药还能吃吗？曾经治疗情况和效果：4月份检查发现尿酸过高。血压控制在上压125左右，下压80左右想得到怎样的帮助：请问这药是否还能吃，如果换药，那种药比较好
饮食方面究竟要不要忌口、这是许多病人十分关心的问题虽然食物中所含的嘌呤不是痛风发病的主要原因、就是低嘌呤饮食7天后也仅能使血尿酸值降低1-2毫克／分升、但是无节制的饮食可使血尿酸浓度迅速达到随时发作状态、因此、控制含嘌呤高的食物、减少关节炎的急性发作次数仍然是必需的猪、泞羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔、鸽、沙丁鱼、海鳗以及各种动物内脏(肝、肾、心、肺、肠、脑)、骨髓、蛤、干贝、松花蛋、蟹等含嘌呤量高、应尽量少吃、另外、火锅中的肉类、海鲜和蔬菜等混合涮食、由于嘌呤具有很高的亲水性、汤汁内含有极高的嘌呤、亦应少吃；鱼虾类、菠菜、蘑菇、香菇、香蕈、花生米、扁豆等含有中等量嘌呤、要少吃；大多数蔬菜、豆制品、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭等含嘌呤很少、当然可以吃应多食碱性食物、如白菜、油菜、胡萝卜与瓜类等、此类黄绿色蔬菜呈碱性、可促进尿液中尿酸溶解、增加尿酸排出量、防止形成尿酸性结石为促进尿酸排泄、宜多饮水、要使每日尿量保持在2000毫升以上、因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关、必要时可服用碱性药物、以预防尿路结石的发生 严格忌酒、尤其不能酗酒酒中所含的乙醇能使血乳酸浓度升高
病情分析：一、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱致使尿酸合成增加1、嘌呤摄入过多：尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比摄入的食物内RNA的50%DNA的25%都要在尿嘌呤的组成中以尿酸的形式排泄严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60μmol/L(1.0mg/dL)而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)2、内源性嘌呤产生过多：内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多目前已经发现的有：1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏3、嘌呤代谢增加：如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高过度运动、癫痫状态、糖原贮积病的III、V、VII型都可加速肌肉ATP的降解心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关
意见建议：排尿酸处方药：排尿酸药主要包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等该类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收增加尿酸的排出从而起到降低人体内血尿酸水平的作用副作用就是多排尿
病情分析： 尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱，致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病，体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等，生成量方面，三分之一是由食物而来，三分之二是体内自行合成，排泄途径则是三分之一由肠道排出，三分之二从肾脏排泄。
意见建议：尿酸高的原因有：一、体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱，致使尿酸的合成量增加。1、外源性嘌呤摄入过多；2、内源性嘌呤产生过多。二、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱，导致尿酸排出减少持续尿酸高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。比如药物、中毒、或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。
以上是对“今天体检尿酸高怎么办”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！