精索静脉曲张 概述: 精索静脉曲张是青壮年常见的疾病是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张迂曲和变长发病率为男性人群为10-15%在男性不育中占15-20%此症多发生于左侧但双侧发病者并不少见可高达20%左右精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍造成男性不育精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张精索静脉曲张要引起病人临床出现症状或引起男性不育才需要治疗 症状体症: 1.轻者可无症状较重者可有阴囊坠胀痛久站则有腰痛平卧休息可缓解 2.如曲张较重令病人站立时可见阴囊内有蚯蚓状的曲张静脉团轻度或隐匿的精索静脉曲张令病人屏气增加腹压(Valsalva试验)可使曲张变得明显或触及 3.如平卧后精索静脉曲张不减退则称为继发性精索静脉曲张应进一步检查腹部和肾脏 诊断依据: 1.有阴囊不适或下坠胀痛平卧后缓解或有神经衰弱症状 2.站立时精索部位可看到或触及曲张的静脉丛增加腹压可使曲张静脉加重 3.通过特殊检查方法发现精索静脉曲张:如多谱勒超声听诊红外线或接触性阴囊测温B超或精索内静脉造影术等 治疗原则: 1.
您好,精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。 过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张,因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎。事实证明复发率很高。现在认为系由于静脉血柱回压所引起。根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎。取得良好效果。
对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失。无症状或症状轻者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤。这些病人在结婚后,症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。即在内环处结扎所有精索内静脉各枝。若有遗漏常导致复发。精索内静脉结扎后。睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉。或通过
您好,精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。根据发病的因素不同,精索静脉曲张一般分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种。一般说来,轻度精索静脉曲张的病人不大会出现前面所谈的这些症状,而重度和中度的症状较明显,当然不能一概而论,更重要的还是取决于每个人的不同反应。对于本病不是全用手术治疗。在年纪较轻尚未结婚者,如有症状,可用提睾带提高阴囊,症状即可消失。无症状或症状轻者,可仅使用阴囊托带或穿紧身内裤或直接使用托脉林阴囊托抬裤。这些病人在结婚后,症状亦随之消失。症状较重者可行精索内静脉高位结扎。病人可以完全无症状。如有症状,一般均在久立后阴囊有坠痛,重时可牵涉同侧下腹部或大腿内侧。平卧后此症状消失。建议根据具体的情况在专业医生的检查指导下进行治疗为宜。
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