建议:患者因右季肋部烧灼感反复发作2年,口服牛黄清心丸治疗。每次1~2丸,每日2~3次,6天后右季肋部烧灼感消失,出现持续性头晕、走路不稳,醉汉步态,继续用药10天后出现呕吐、腹泻、稀水样便,畏寒,站立不能,此时停药。病后无皮疹、复视及视物旋转,无耳鸣、耳聋。查体:意识清楚、言语正常,血压21/12kPa,心肺腹未见异常,双手指鼻准,轮替试验正常,Romberg征( ),双侧跟膝胫试验略差,深浅感觉正常,双侧克氏征(-),生理反射存在,病理反射未引出,肝CT正常,头CT正常,血K 、Na 、CI-、CO2CP、FBS、肝功、肾功均正常,脑电图、颈椎片正常。给静脉补液,对症治疗3天后,病情明显减轻。此时再服牛黄清心丸每次2丸,每日2次,次日上述症状明显加重。查体:言语含糊不清,眼震(-),双手指鼻明显不准,双侧轮替试验( ),双侧跟膝胫试验( ),余查体同前。行头MRI检查未见异常,经停药,予补液、对症治疗,病情逐渐好转,3天后呕吐消失,1个月后痊愈出院。
病情分析: 您好,牛黄清心丸市场常见有局方牛黄清心丸和同仁牛黄清心丸两种,局方牛黄清心丸清心化痰,镇惊祛风,兼补气血。同仁牛黄清心丸益气养血,镇静安神,化痰熄风。两种牛黄清心丸都不可以看成是去火药,而是主要用于急性中风和中风后遗症。
意见建议:如果是您本人,以你的年龄来看,应该是用不到牛黄清心丸的。至于您说的“肝不太好”,指的只是西医学的肝功能,在中医概念里并不存在。中西医是两个不同的体系,不能概念相混。如按中医辩证适合用牛黄清心丸,就可以放心使用。以上供您参考,希望可以对您有所帮助。
建议:牛黄清心丸是不少老年病患者常服的一种药,它具有益气养血,镇惊安神,化痰熄风之良效。牛黄清心丸由羚羊角、牛黄、麝香、珍珠、人参等共约29味药组成。该药既不是泻药,也不是一般的清热解毒药。适用于气血不足,痰热上扰而致的胸中烦闷、失眠心悸等症。对于老年人中风先兆症状有特殊疗效,如头晕目眩、颈项发硬、走路不稳、血压偏高等。另外,中风初期所见的半身不遂、口眼歪斜也可服用.
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