指导意见：血清免疫球蛋白E是一种分泌型免疫球蛋白，分子量为196，000，由两条轻链和两条重链组成。它是由鼻咽、扁桃体、支气管、胃肠粘膜等处固有层的浆细胞产生，是引起I型变态反应的主要抗体，最明显的基本生物学特性是亲同种细胞性，人的IgE只能使人及猴的细胞致敏，而不能使其他动物过敏。IgE是免疫球蛋白中对热最不稳定者，在5种免疫球蛋白中，IgE半衰期最短，并且具有最高的分解率和最低的合成率，因此血清中含量最低。正常人血清中IgE值约为0.1-0.9mg/ L，通常男性略高于女性。过敏体质或超敏患者，血清中IgE明显高于正常人，外源性哮喘患者较正常人高数倍。故IgE在血清中含量过高，常提示遗传过敏体质，或I型变态反应的存在。
病情分析： 多发性骨髓瘤的特征是单克隆浆细胞恶性增殖并分泌大量单克隆免疫球蛋白。恶性浆细胞无节制地增生、广泛浸润和大量单克隆免疫球蛋白的出现及沉积，正常多克隆浆细胞增生和多克隆免疫球蛋白分泌受到抑制，从而引起广泛骨质破坏、反复感染、贫血、高钙血症、高黏滞综合征、肾功能不全等一系列临床表现并导致不良后果。
意见建议：免疫球蛋白M是五类免疫球蛋白分子中分子量最大的一种。主要存在于血管中，对防止菌血症起主要作用。建议针对病因治疗。
球蛋白是反映肝脏的合成功能。若是球蛋白超出正常值，则反映了有慢性肝炎或肝损伤，导致白球比失调。导致球蛋白偏低的原因，重型肝炎时期，胆汁淤积性肝炎发生病变，导致肝细胞严重损害，当肝脏炎症发生严重病变时，球蛋白只能反映部分肝脏功能，不能全面反映肝脏功能，球蛋白偏低的患者要了解肝脏健康情况，还要结合其他肝功能检查项目、B超等来综合判定。明确引起球蛋白偏低的原因，针对球蛋白偏低的原因进行治疗。
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