慢性萎缩性胃炎活动期如何变化

慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性蹭,是一种常见病,也是部队多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位。分类:①浅表性胃炎。②萎缩性胃炎。③肥厚性胃炎。病因慢性胃炎的病因和发病机理尚未完全阐明,可能与下列因素有关:一、急性胃炎的遗患:急性胃炎后,胃粘膜蹭持久不愈或反复发作,均可形成慢性胃炎。二、刺激性食物和药物:长期服用对胃粘膜有强烈刺激的饮食及药物,如浓茶、烈酒、辛辣或水杨酸盐类药物,或过度吸烟。三、十二指肠液的反流。四、免疫因素。五、感染因素:病人血中和胃粘膜中也可找到抗螺旋杆菌抗体。用抗生素治疗后,症状和组织学变化可改善甚或消失。症状本病进展缓慢,常反复发作,中年以上好发病,并有随年龄增长而发病率增加的倾向。部分患者可无任何症状,多数患者可有不同程度的消化不良症状,体征不明显。各型胃炎其表现不尽相同。一、浅表性胃炎:可有慢性不规则的上腹隐痛、腹胀、嗳气等,尤以饮食不当时明显,部分患者可有反酸,上消化道出血,此类患者胃镜证实糜烂性及疣状胃炎居多。二、萎缩性胃炎:不同类型、不同部位其症状亦不相。胃体胃炎一般消化道症状较少,有时可出现明显厌食、体重减轻,舌炎、舌乳头萎缩。萎缩性胃

慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病动脉硬化、胃血流量不足、烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎慢性萎缩性胃炎时胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生;炎症继续演变则细胞生长不典型即间变;甚至细胞增生而致癌变慢性萎缩性胃炎临床表现仅为上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等消化不良症状有时因胃内因子遭到破坏维生素B12吸收不良可致贫血内镜检查及活检是确诊慢性萎缩性胃炎的唯一手段胃镜诊断应包括蹭部位、萎缩程度、肠化生及不典型增生的程度肉眼直视观察慢性萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白皱襞变细或平坦粘膜可表现红白相间严重的慢性萎缩性胃炎患者的粘膜有散在白色斑块粘膜下血管显露为慢性萎缩性胃炎的特征可见到红色网状小动脉或毛细血管严重的慢性萎缩性胃炎可见有上皮细胞增生形成细信粒或较大结节亦有粘膜糜烂出血现象胃粘膜活检病理主要为腺体不同程度萎缩、消失代之以幽门腺化生或肠腺化生间质炎症浸润显著慢性萎缩性胃炎即位于胃黏膜的腺体因炎症浸润等原因腺体萎缩或消失慢性萎缩性胃炎其发病率随年龄的增大而明显增多主要表现为上腹部饱胀、不适或疼痛餐后明显同时伴有其他消化不良症状如嗳气、反酸、恶心、呕吐、食欲不振等慢性萎

胃癌慢性萎缩性胃炎可用药物治疗并应定期检查以防癌变根据传统医学的理念人与自然是统一的整体即所谓的天人合一理念人体发生的疾病是整体机能失衡引起的治疗疾餐要调整人体内平衡的过程这就是异病同治的原理许多用西医观点来看是完全不同的疾病在传统医学的角度看发病机理是相同的比如胃肠蹭发生的原因都是脾胃功能失衡引起的所以治疗都是相同的都要调整脾胃功能脾胃功能平衡了疾病自然也就消除了慢性萎缩性胃炎治疗的中成药很多主要根据病症对症下药萎缩性胃炎用中医辨证分型治疗分为中虚气滞、肝胃不和、胃阴不足、肝胃郁热和气滞血瘀五型慢性萎缩性胃炎可简单区分为脾胃气(阳)虚和脾胃阴虚两大类来进行辨证治疗李乾构将慢性萎缩性胃炎归纳为:①脾胃(气)虚弱气滞血瘀证;②肝胃不和郁火燥热证;③胃阴不足气虚血滞证;④中虚湿阻寒热夹杂证杨青波等则将慢性萎缩性胃炎分为实证与虚证实证包括气滞、血瘀、湿阻、热郁虚证包括气虚、阴虚、脾虚、肾虚辨证治疗后临床显效率60.22%有效率为97.85%……类似上述辨证分型治疗慢性萎缩性胃炎的报道很多汇诸文献综合归纳慢性萎缩性胃炎常见辨证分型可分以下几种:脾胃虚弱(气虚、虚寒)型:治以健脾益气温中散寒常用
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